我省患儿脐血移植不足10例
我省2004曾首次尝试用脐血进行造血干细胞移植。当年来自义乌的一位6岁男孩小鸣因白血病接受了他人的脐血,在浙江大学医学院附属儿童医院手术后,现在10岁的小鸣身体状况良好。为他实施脐血移植的血液科主任汤永民说,小鸣回医院复查,各项指标良好。
汤永民告诉记者,白血病50%以上患者是儿童,每年都有30%甚至更多的白血病患者需要骨髓移植治疗。仅在省儿童医院,每年就有近30名小患者需要进行骨髓移植,然而由于骨髓配对难度极大,对于这部分孩子来说,脐血库是另一个“绿色通道”。然而,2004年到现在,脐带血移植我省开展了不到10例。
像我省一样,国内临床没有大规模应用脐血移植,主要原因是公共脐血库样本量不足,另外还没有解决移植后免疫功能重建缓慢的问题。“如果后一个医疗临床难题解决之后,对公共脐血库的需要量会大大增加。”汤永民介绍:今年浙江大学医学院附属儿童医院血液科开展了4例脐带血移植治疗儿童白血病,这两大瓶颈一旦解决,移植的数量将呈几何级上升。
“脐带血中的细胞抗原不成熟,使得移植以后患儿免疫功能重建恢复需要的时间相对长,这期间可能发生并发症和严重排异反应,影响治疗效果。具体原因我们还要总结一下,这也是国际上正在攻克的难题。”汤永民说。
白血病的发病率是3/10万,如果脐带血移植治疗儿童白血病技术成熟,对大多数患儿来说无疑是一个福音。
在浙江,脐带血配型的成功率达到60~70%,比非亲缘的骨髓配型成功率高出不少。此外,脐带血来自废弃的脐带,也是其优于骨髓和外周血干细胞移植的特点。
浙江公共脐血库样本近6000
据省血液中心主任吕杭军介绍,我省脐带血造血干细胞库向省内外提供资源,目前库存样本量接近6000。“如果要满足配型需求,库存样本越大越好。”
血液专家透露,如果我省脐血库内可移植的脐带血达到1万份的话,将有90%以上的浙江血液移植病人可以满足配型。
以目前的科学发展,脐带血中的干细胞将来也可以用在组织再生或是器官再生上,也就是应用于其他人体器官的移植。捐赠脐血库,筹建开发脐血库为医学的发展提供了广阔的前景。
来源:浙江在线-钱江晚报