昨日，记者从天门市新农合办了解到，从本月1日起，该市合作医疗进行重大改革，在黄潭、汪场、皂市3个乡镇实行门诊统筹试点，以扩大农民受益面。这三个镇的参合农民在门诊看病也能报销。
我国合作医疗一直实行“大病统筹”的补偿制度，农民生病后只有住院才能报销，门诊不能得到补偿。这种制度安排尽管照顾了生急重症住院的农民，但将感冒、发烧、头痛、拉肚子等小病排除在外，影响了农民日常看病的积极性，甚至导致小病拖成大病，影响农民的参合积极性。
实施门诊统筹后，参合农民不仅住院可以报销，在乡镇卫生院、村卫生室门诊治疗时，按门诊药费、检查费、治疗费的25%进行补偿，每人每次封顶线为7元，每人全年补偿封顶线为200元。
据介绍，门诊统筹以乡镇为单位进行管理，按年人均12元下拨门诊统筹资金。如果门诊统筹资金出现亏损，则由辖区内的定点医疗机构按获得补偿的比例分担。门诊统筹资金有结余时，结转下年继续使用。
来源: 荆楚网
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