江西崇仁县中医院聘用未取得执业资格的医技人员单独开展诊疗活动、实行医生个人收入直接与业务收入挂钩的分配制度,导致部分医生违背医德给病人开大处方、增加检查项目和次数,医院管理混乱,医生怨言纷纷。
江西卫生厅调查后认为,进行产权改制后,崇仁县中医院投资方急功近利、置国家法律法规于不顾,以及当地卫生行政部门监管不力是导致医院出现这些问题的根本原因。
乱象:大处方 重复检查 无证上岗
“医院给每个科室都下达了创收任务,而且实行医生个人收入直接与科室业务收入挂钩。”记者一到崇仁县中医院,陈刚辉、王秋如等职工就向记者抱怨。
“医生为了保住自己的饭碗,不得不昧着良心诊断开药,小病当作大病看,给病人开大处方,随意增加检查项目和次数。”崇仁县中医院门诊部一位主治医生说,他本人曾为了完成创收任务让一个病人做了5个部位的CT。
曾凤仁、汤丽婷等多名医生说:“为了完成任务拿到工资,医生或多或少地存在给病人多开处方、开高价药、让病人重复做检查现象。”
抚州市卫生局5名卫生监督员于6月17日至18日在保密的情况下,对崇仁县中医院进行突击检查,发现11名卫技人员无上岗资格证但独立开展临床诊疗活动,占医院卫技总人数的12%;未经批准医院擅自开设口腔科,而且只有执业助理医师章小金一人单独执业。
此前,崇仁县卫生局检查发现:中医执业助理医师章伟单独从事超声检查;陈高兴、曾正民等11名中医执业类别医师开具了西药处方;心电检验室由中医执业助理医师邹丽敏、执业护士孙晓兰出具报告单;廖丽燕、黄敏等10位尚未毕业的大中专院校的学生未经批准上岗。
目前,江西省卫生厅已经在全省各级各类医疗卫生机构对崇仁县中医院进行通报批评,责令崇仁县中医院清退未取得执业资格的卫技人员、停止实施不合理的分配制度,并责成当地卫生行政部门对崇仁县中医院进行全面整改。
原因:改制不规范 监管不力
2003年4月,未经上级人民政府卫生行政部门批准,崇仁县政府引进南昌特康医院物业管理有限公司对崇仁县中医院实行股份合作经营。南昌特康医院物业管理有限公司投资600万元,约占88.6%的股份,剩下的股份由崇仁县卫生局持有。合作经营后,医院仍然是非营利医疗机构,享受国有非营利医疗机构在工商、税收、物价等方面的优惠政策和待遇。