原中华医学会传染病学会主任委员、复旦大学附属华山医院传染病科教授翁心华分析道，在临床治疗中，耐药的确为大部分患者所担心，主要是因为耐药不仅会导致严重的临床后果，还会给患者带来额外的经济和时间成本。据今年6月份在港沪肝病年会上最新公布的《亚太地区耐药管理》调查研究报告显示，在中国，仅专家门诊、住院治疗、耐药检测等费用，就会对每一位患者在耐药发生后的第一年，造成约4000元人民币的额外费用，而这些还不包括治疗药物本身的费用、患者就医的交通费、误工费等。就时间成本来看，耐药发生后，患者需要增加原有的门诊访视和实验室检查的频率，这都给耐药患者增加了额外的时间成本。

此次调查还发现，仅有40%的乙肝患者有固定的医院和医生 ，而60%的患者会更换医生就诊， 其中45%的患者先后在几家医院看过病，15%的患者会固定医院但不固定医生看病。医患沟通方面，43%的患者完全由医生决定服用的药物。此外，在医患关系增进方面，52.8%的患者希望医生“提供更经济有效的治疗”，43.5%的患者认为医生应当“和病人协商治疗方案，使病人充分理解并积极配合治疗”。

患者的心急乱投医，在某种程度上也体现了患者对于医生信赖感的缺乏。翁心华教授对此状况深表遗憾。在临床治疗中，不稳定的医患关系容易导致患者较差的用药依从性，从而增加耐药发生的风险。因此，稳定的医患关系亟需加强。翁教授指出，“一方面，医生应加强与患者的沟通与交流，在与患者协商治疗方案时，充分理解患者需求，帮助患者提供更经济有效、高性价比的治疗方案。另一方面，患者也应加强对医生的信任，树立正确的治疗目标，遵从良好的用药依从性。”

最后，面对压在患者心理上的疾病恐慌、社会歧视和经济负担这“三座大山”，中国肝炎防治基金会常务副理事长王钊女士呼吁：“我们应当在注重患者疾病治疗的同时，给于患者全方位关怀，帮助患者树立积极健康的心态，持久强效地控制病毒，回归正常生活。同时在社会各方的努力下，加强正确的乙肝防治知识的宣传推广，也希望更多更好的药物能够进入医保。”

来源:人民网