偏头痛持续状态会给患者带来极大的痛苦,必须紧急治疗,尽早予以控制。
凡偏头痛持续状态患者均应立即住院治疗,以尽快纠正水、电解质紊乱。治疗药物包括止吐剂和较强的镇静剂,如氯丙嗪、巴比妥类药物等。据报道肾上腺皮质激素,对一些难以缓解的偏头痛持续状态可获得戏剧性效果。地塞米松20毫克缓慢静脉注射,1小时内症状缓解率为72%;也可用地塞米松5毫克/日~15毫克/日,持续2~4天;仍不奏效者,可给予l克利多卡因加入5%葡萄糖盐水500毫升中,以l毫升/分的速度静滴,同时监测血压,必要时静滴可持续3天。
应当提请注意的是,当1次偏头痛发作达3日以上而呈偏头痛持续状态时,要更加仔细地询问病史和检查患者,如有无使用过量麦角胺,有无视乳头水肿等。经严格内科处理后头痛仍未消失时,则应及早进行CT和MRI检查,以排除颅内病变。
来源:央视国际
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