LASIK全称为准分子激光原位角膜磨镶术,与RK、PRK等矫治近视方法相比是最安全、稳定的,但由于手术设备、医师以及手术室条件的不同疗效也有一定差异。
(一)LASIK的优点
1.适应范围广:可矫正100-3000度的近视,还可矫治高度散光和高度远视。
2.术后反应轻:LASIK完整保留了角膜表层的“屏障”组织,故术后无疼痛,不住院不包眼,仅有短暂的怕光,流泪和眼内异物感。
3.视力恢复快:术后即刻便能用眼,几小时后恢复正常视力。
4.效果稳定好:可一劳永逸地矫治屈光不正,通俗讲即一次性治疗,永久性效果。
5.快捷而方便:术前检查约1小时,术前准备约10余分钟,手术仅需几分钟,其中激光治疗过程仅需几秒钟至几十秒钟,术后当天即可正常活动,不影响生活和工作。
(二)手术过程
1.清洗眼睛、消毒、滴麻药局部麻醉。
2.患者平躺在手术床上,医生用开睑器将患者眼睛张开。
3.用显微角膜板层刀在角膜上作一个带蒂的圆形角膜瓣并掀起,用棉签吸去角膜多余的水。
4.开始激光刀削。医生通过显微镜观察整个手术的实施过程,患者按医生的指示进行配合,保持头部静止,眼睛同时注视激光透镜内红色的固视光(即指示灯)。
5.激光刀削完毕后将带蒂角膜瓣复位。(时间根据屈光度数不一,一般几秒几十秒之内)。
6.一只眼做完,重复前过程做另外一只眼。
7.双眼手术完毕,患者下手术台,医生用裂隙灯显微镜检查角膜瓣复位情况。
8.离开手术室回家休息。
(三)适用人群
1.病人本人有摘眼镜的需求:
不适合配戴框架眼镜和隐形眼镜。
因某种眼疾必须作该手术的。
职业上要求不能戴框架眼镜而又不适合戴隐形眼镜的。
基于美容的效果。
需参军及参加特殊职业体检的。
爱好运动及经常参加激烈活动的如野外作业,不宜戴眼镜的。
2.年龄满18周以上;
3.近两年屈光度稳定,其发展速度每年不大于0.50D;
4.矫正屈光度范围(近视150-3000度;远视 100-1000度;散光不超过600度);
5.双眼屈光度不等的屈光参差者;
6.配戴角膜接触镜者(软镜应停戴1-2周,硬镜停戴2-3周,注:视角膜形态、厚度及角膜上皮恢复情况而定);
7.角膜厚度大于450μm;
8.眼部检查无活动性眼病者。
(四)LASIK手术不适应人群
1.有眼部活动性炎性病变者(如急性结膜炎、睑缘炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊炎、虹睫炎等);
2.患有圆锥角膜、青光眼、兔眼、干眼症、角膜内皮变性等眼科疾病者;
3.曾经发生过眼底出血、视网膜脱离者(视目前情况而定);
4.矫正视力极差的重度弱视者;
5.高度近视且瞳孔过大、角膜过薄者;
6.具有瘢痕体质、糖尿病、自身免疫性疾病等影响角膜伤口愈合的疾病病人;
7.对视力要求极高,又对手术思想顾虑极大者;
8.有精神疾病且正在服药者。
以上禁忌症并非全部均为绝对禁忌症,有些情况经处理及严密观察下可慎重手术,但一定要在受术者的同意及签字下方可实施。
来源:健康人