幼儿尿路感染如果治疗不彻底,极易复发而转为慢性或导致肾发育障碍或肾瘢痕,使肾组织遭到严重损害,其后果十分严重。约1/3有症状的幼儿尿路感染患者有肾瘢痕形成,多发生在5岁以前,而其中约半数存在膀胱输尿管反流,以后即使已无菌尿,这些损害仍会随年龄增长而加重,最后可发展为慢性萎缩性肾盂肾炎,进而进展为肾衰竭。
因此,有学者认为凡患有尿路感染的幼儿,都应进行静脉肾盂造影检查,如肾盂造影有异常或治疗后持续有菌尿者,应做排尿期膀胱输尿管造影,必要时做膀胱镜检查。治疗幼儿尿路感染的原则和方法与成人类似,但特别要注意纠正尿路功能异常或器质性梗阻。对无症状细菌尿幼儿也宜积极治疗。抗生素的选择要以副作用小、尿液中药物浓度高、细菌耐药发生率低为原则。
另外,幼儿在护理方面亦很重要。应注意增加液体的摄入量和经常排空小便,这有助于提高疗效。洗澡时应避免盆浴,在患儿病重或脱水时,应先补液,待取得尿培养标本后再应用抗生素。
泌尿系统感染引发的尿频是幼儿常见病,特别是女宝宝。泌尿系统感染确诊后应立即治疗。除了尿频外,还会表现为:排尿时会有灼热感、排尿次数日渐频繁、背部下方或腹部疼痛、停止尿床后再度发生尿床。由于出血,尿液颜色可能是红色、粉红或暗色。
泌尿系统感染大多由于直肠细菌侵入尿道所致。女孩的尿道较短,所以比男孩更容易发生泌尿系统感染。
父母平时的预防措施就是保持孩子会阴的清洁。特别是女孩,每天都要清洗小屁屁。如果发现孩子出现泌尿道感染的症状,父母应在24小时内带孩子去医院就诊。给她饮用大量的水。摄取大量的液体可以稀释尿液,减轻排尿时的疼痛和不适,并帮助排出细菌。
泌尿系统感染的家庭护理4要点
1、喝水
婴幼儿要勤喂水,稍大的孩子可鼓励他多饮水,起到冲洗尿道的作用。
2、饮食清淡
多给孩子吃蔬菜水果。
3、保持外阴部清洁
婴幼儿要勤换尿布,大便后要清洗臀部,会阴部如有溃疡可涂四环素可的松软膏。
4、多观察
观察尿色、尿量、尿的次数变化。如果发现孩子有恶心、呕吐等药物反应,要向医生反映。
给宝宝接小便用的痰盂或者尿布的颜色最好是白色。如果是其它颜色或颜色太杂,不利于直接观察宝宝尿液的颜色,妈妈就不容易发现宝宝尿液异常。
如果宝宝做了尿液检查,上面标识着“-”时,表明尿液正常;如果上面出现“WBC++—+++”和“上皮细胞”字样,多提示宝宝的泌尿系统受到感染。
来源:用药安全网(作者:吴晋娜)
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