提出辞职半个月不知是对是错

■娄底中心医院因胡卫民揭黑而出名

娄底中心医院的党委书记告诉我，娄底中心医院虽是一家小医院，但因为胡卫民揭出了医疗腐败的黑幕而出名。作为医院的领导人他很有压力，因为这家医院代表了中国医改的典型标杆。

胡卫民不收红包、不吃回扣是出了名的，他曾经在自己的办公室门口，贴了一张纸条“本人不吃回扣，医药代表拒绝入内”。四年前，胡卫民“炮轰医疗腐败”后，新任院领导上台，实行了一系列改革，宣布废除开单提成、点名手术费，并取消一批高价药。医院也效仿了胡卫民的做法，在各处墙壁上均贴上“拒绝回扣，谢绝医药代表”一类的标语提示。但效果似乎并不良好。“医药代表表面上似乎少了，其实是行动更隐蔽了，手段更高明了，甚至很多药剂人员，被发展成医药代表。”胡卫民这样对我讲。

■要维护更多医生利益，书记为难

胡卫民在医院里坚持自己的原则，书记在开会时连表扬他都不敢。我采访党委书记的时候，书记说我们知道他是好人，胡卫民这样做是对的，但是我不能表扬他，否则医院里对我会有意见的，我鼓励他就是不让大家搞好效益，要知道医院是效益第一。

书记是一个比较坦诚的人，他肯定胡卫民这个医生，但是他在这个位置上，现在医疗市场是一种高度市场化，我医院要生存发展，还要完成上面的任务，怎么办呢？他只能是睁一只眼闭一只眼，他要维护更多人的利益，他想的不是只维护一个胡卫民。但是胡卫民是一个反腐斗士，如果医院容不下胡卫民的话，会让上级领导想这个医院的领导是不是有问题，大家会指责这个医院。“胡卫民走肯定会引起轩然大波，别人辞职胡卫民也不能辞职，辞职就麻烦了，领导就会批评我们，说我们不关心他。”书记出于一种矛盾的心理留下他，但又觉得他是一枚可能引爆的定时炸弹，大家分配利益，他会把这些都公开出来，让大家很难看，这让当书记的骑虎难下。

我在采访中遇到医院的司机，这个司机是胡卫民的高中同学，跟胡卫民认识了三十多年，但是他跟我说，他说胡卫民这样弄是砸我们的饭碗，大家都要吃饭，全国哪个地方没有红包，没有回扣，没有开高价药，你革别人的命我不反对，但是你革到我们头上来就不行，你损害了医院的效益。这个人对杨志毅甚至有一种怀念，说现在的院长不如杨志毅，以前的院长能搂钱，大家过的日子都很好。

■给省委书纪写信述说他的苦恼

我这次在采访中见到胡卫民，正好赶上他第三次辞职。他同时还给湖南省委书记和娄底市市委书记写了一封公开信，主要是说他的苦恼。

这封信上写到，胡卫民事件是中国医疗体制弊端的一个典型样本……身为娄底市政协委员，在全国获得了近十个荣誉，在院内没得到任何表彰，院内同事骂声不断，说他是娄底医药界的叛徒。湖南省委副书记曾经公开发表讲话，号召湖南省全省的医药工作者向胡卫民学习，但是在娄底中心医院却一直装聋作哑，对他长期孤立……

■胡卫民的悲哀是中国医改的悲哀

从8月14日递交辞职信，胡卫民已经两个多星期没有接诊上班了。现在别人很难找到他，他去了外省，只有我能够联系上他。他在网上看到了我的稿子，估计他现在的心情很复杂。

此前每当他要离开，病人会找到医院要人，一些老头像孩子似的，有时候会直接跑到院长办公室要人，我找胡医生，你们把他整哪去了？

很多人都在劝他，你胡卫民是医疗界的一个名人，医术也非常好，是国家卫生部的专家，高血压防治方面是权威，而且还有很多国家课题，有近三十年的从医经历，你随便开个诊所都不会饿死。但是我明白他心里对医院还有感情，他确实舍不得这么多病人，从他刚刚毕业，他在这家医院工作了24年。

书记说，医改要是成功的话，我们会这样做吗？现在医生的名声非常不好，这是体制问题，是体制把我们害成这样的。

所以我后来得出的结论就是，胡卫民的悲哀也可以说是中国医疗体制改革的悲哀。是中国医改失败的一个典型例子。“要彻底改变这一现状，必须‘医药分家’，在‘以药养医’的体制下，这些看似前景光明的理念，只会遭到医药潜规则的排斥和打击。”面对日益紧张的医患关系，胡卫民最后告诉我，应该平衡医德与医生的利益。他说，国家对于百姓的健康，必须实现彻底“买单”。而中国医疗改革的出路，最终要落在“医生价值观的改变上”。