近日公布的《关于深化医药卫生体制改革的意见》(征求意见稿)，确立了公立医院逐步改革以药养医机制的政策，并明确将逐步改革或取消药品加成政策，同时也确定以国家基本药物制度为基础，建设更加完备的药品供应保障体系。

18日，接受采访的几家医药厂商均表示，对“新医改”即将带来的“春风”充满期待。

基本用药受阻“医药不分”

“从一年来我们生产并推广基本用药的情况来看，主要障碍还是在医疗机构上，这主要是因为基本用药的价格较低且全国最高零售价公开标在外包装上，这样医疗机构就难以加价获利，所以就没有使用积极性。‘以药养医’的局面不改变，基本用药推广的困难状况就难以避免。”山东方健制药有限公司董事长兼总经理杜新磊说。

2007年11月16日，部分通过简化包装、降低成本定点生产的城市社区和农村基本用药正式批准上市。山东方健制药是10家定点生产企业之一。

“国家指定的基层基本用药占了我们经营的全部药品的40%，因为价格低廉且稳定、质量有保证、疗效也比较确切，老百姓对这些药很认可。但我们零售药店所售出的药品只占整个药品市场的30%左右，医院则占70%的市场份额，也就是说患者买药的主渠道还是医院，而医院对于基本用药这样的微利品种是不会感兴趣的。”济南漱玉平民大药房有限公司副总经理刘伟说。

医药分家或促行业洗牌

杜新磊说，药价并非越低越好，而应该是在保证质量的前提下尽可能地降低，现在药品市场比较混乱，很多便宜药品的质量都难以保证。

针对目前零售市场鱼龙混杂的情况，刘伟认为“医药分离”可能是一次行业洗牌的机会。“如果药品全部由零售企业经营，药监部门的监管力度肯定会进一步加大。”刘伟说，由此带来的行业内竞争也必然会更激烈，在药价利润空间有限的情况下，拼比药品质量与售后服务就成为必然。

“现在整个药品零售行业内非常缺乏执业药师，这也是制约企业发展的一个重要因素，而公立医院中聚集了一大批这样的优秀人才，如果他们能为我们所用，肯定对整个行业的发展起到巨大作用。”刘伟说。

现在不能太乐观

“从新医改征求意见稿的表述来看，‘医药分离’并非是让医院不再经营药品了，而是实行‘医药收支两条线’，对两者进行分开管理。这样虽然不是完全意义上的‘医药分离’，但对改变医院依靠药品收入获利的情况肯定有很大作用。但这对我们药品配送企业、零售企业的影响非常有限。”济南药业集团有限责任公司副董事长兼副总经理严承超说。

严承超还说，如果医院真正实现“零差价”售药，患者从医院买药起码能比现在便宜15%。“现在药品流通的中间环节已经很少了，在厂家与医院之间就商品代理企业与药品配送企业两个环节，有的甚至就药品配送企业一个环节，而这样的环节都是很难省去的。”严承超说，现在50%以上的药品配送企业都是亏损的。