第16届欧洲胃肠病周（UEGW）上，以色列综合癌症预防中心Arber报告了PreSAP研究结果，塞来昔布（Celecoxib）预防结直肠腺瘤3年，5年时仍具有保护作用，该药对于进展性腺瘤的保护作用尤其显著。

PreSAP研究共入组1561例结肠息肉切除术后患者，随机、双盲接受塞来昔布400 mg/d或安慰剂治疗36个月。1、3年时行结肠镜检查，评价预防腺瘤复发的疗效。

3年治疗阶段于2004年12月结束，但仍有超过1000例患者继续接受了2年随访。延长随访期的主要目标是评价塞来昔布400 mg/d治疗的持续作用。

随访至5年时，研究者发现与安慰剂组相比，塞来昔布组患者新发腺瘤风险降低11%（57.5% vs. 51.4%）；非阿司匹林使用者中，塞来昔布使风险下降13%（58% vs. 50.2%），而同时使用塞来昔布和阿司匹林的患者的风险上升6%（54.9% vs. 58.4%）。

塞来昔布降低进展性腺瘤复发风险尤其有效。与安慰剂相比，塞来昔布降低新发进展性腺瘤风险28%（所有患者）、43%（阿司匹林使用者）和23%（非阿司匹林使用者）。

塞来昔布组不良反应略多于安慰剂组，但亚组分析提示，塞来昔布显著增加肾和心血管不良反应。因此Arber认为，腺瘤或结直肠癌高危而心血管低危者，适宜使用塞来昔布。

来源：医师报