症结一:排队挂号“过热”
起大早、排长队,在拥挤的挂号大厅苦等数个小时。在太原几家“三甲”医院的门诊,几乎每天早晨都能看到饱受排队挂号之苦的人们,以及他们脸上无奈的神情。
“为了挂一个看牙的号,早上4点多就跑来医院了,谁知前面已经排了不少人。还好,号是挂上了,但轮到我看至少还要再等两三个钟头。”11月11日上午8时许,在太原某医院口腔科候诊的刘女士对记者说。同样在一旁等着叫号的一位老大爷说,他是让孩子起大早来帮他挂的号,否则自己身体可吃不消。记者来到该医院挂号窗口,看到依然有许多人在排队挂号,而神经外科、心外科、乳腺科、口腔科等科室的专家号八点前就早已“告罄”。一位患者摇着头对记者说:“请了假来看病,排了半天队好不容易轮到我了,挂号处的人告诉我‘你要挂的号是在早上开始挂的十几分钟内就挂完了’,没办法,明天再起早吧!”
在太原的几家大型综合医院和一些知名专科医院,挂号难现象均不同程度存在。一些热门科室不但专家号抢手,就连普通号也不太好挂,许多患者往往凌晨四五点钟就来排队,披星戴月,风雨无阻,来晚了只能眼巴巴看着号被别人挂走。
症结二:预约挂号“遇冷”
看一次病,通常真正就诊的时间并不长,大部分时间是在等候,其中排队挂号等候的时间占得最多。为改变这种状况,缓解挂号难现象,近年来电话、网上挂号等预约挂号服务应运而生。
与传统的窗口挂号相比,预约挂号有许多优势:只要打个电话,或登录网站就可预约各大医院专家号,患者可以有针对性的、目的性的去医院,不用再在排队等候上耗时间精力。更重要的是同时使医院门诊流量更合理,工作更高效。然而,预约挂号服务却还是在医院“遇冷”。
在山西卫生信息网的首页,记者看到“网上预约挂号”几个醒目的字不断闪烁。网页上详细标注着“网上挂号”的操作流程,让人一目了然。但是记者注意到,在网上列出的34家省内医院名称下,显示“本周放号数”的仅有4家,显示有“历史挂号数”的也只有5家。
采访中,不少人分析其中缘由:在挂号需求非常抢手的情况下,医院自身对开展预约挂号的积极性显然不高,加之预约挂号服务还在推出之初,大多数人还是习惯去排队挂号,预约挂号自然会遭遇寒流了。
对症下药:以患者为本,注重细节服务
在预约挂号尚难普及的情况下,就医“挂号难”问题真是医不好的顽疾了吗?近年来,全国各地的医疗卫生部门一直为此做着不懈努力,一些全国知名的大型医疗机构相继推出了一个又一个新点子、新做法,并取得可喜成效。
推出24小时挂号制 今年4月,24小时挂号制度在解放军总医院悄然实施。每周一至周五18时开始,就可凭患者身份证实名制挂次日全天的门诊号,24小时滚动不间断;双休日和节假日13时开始挂第二天的号。全天分流挂号的作用,立竿见影,极大地缓解了早晨集中挂号的压力,更解除了患者连夜排队之苦。今天能挂明天的号,根据号序前后择时就诊,还避免了扎堆候诊。加之之前推出的分楼层挂号、自助挂号机、预约挂号等多渠道挂号服务,如今在这所日门诊量高达1万余人次的大型综合医院,挂一个号不超过15分钟。
整合服务窗口 为缓解挂号排队拥挤状况,北京协和医学院阜外心血管病医院整合服务窗口功能,适时增减挂号和收费窗口。在上午8时前挂号的高峰时间段,所有的窗口均为挂号窗口,最多时可达到10个;8时以后,再将其中4个挂号窗口恢复为收费窗口。
随时提示挂号信息 在挂号窗口上方设置滚动电子屏幕,随时显示出诊医生当前的号源信息,方便患者及时了解出诊信息。并及时提示患者,如已挂满不必再等候。而穿梭于排队患者间的导医们,积极帮助人们确定该挂哪个科室的号,从而加快挂号效率。解放军总医院从此类细节之处入手为患者提供服务。
积极推行预约服务 北京市卫生局要求,三级医院对所有复诊患者全部实行预约挂号,通过电话预约、网上预约、转诊预约来扩大预约挂号的覆盖面。此外,针对号源不足是制约预约挂号的主要因素,该市卫生局要求,凡外地患者占门诊总人数一半以上的医院预约号不得少于30%,外地患者占门诊总人数30%以下的医院预约号不少于50%。以此积极推行预约挂号服务,缓解挂号难现象。
来源:山西日报