高敏C反应蛋白和家族史与未来心血管事件发生独立相关，美国一项研究发现结合这两个指标可以提高男性的心血管风险预测的效果。（2008，118: 2243）

复杂先天性心脏病：儿童血糖水平与预后有关

一项研究探讨了术中及术后早期血糖水平与复杂先天性心脏病术后预后的关系，结果发现，对于接受复杂先天性心脏病手术的儿童，最佳术后血糖范围可能为110～126 mg/dL。（2008，118: 2235）

β受体阻滞剂：实践与指南存在差距

应用β 受体阻滞剂治疗心力衰竭已经达成共识，然而美国一项研究发现，仅有一半心力衰竭患者接受β 受体阻滞剂治疗，应用剂量也明显低于指南推荐剂量。（2008，102: 1524）

喝咖啡降低心血管死亡风险

喝含咖啡因的咖啡与心血管疾病死亡的关系目前尚不清楚，美国一项基于Framingham研究数据的分析发现，饮用含咖啡因的咖啡可以降低老年轻度高血压（收缩压<160 mmHg，舒张压<100 mmHg）患者的心血管疾病死亡风险。（2008，102: 1502）

A型主动脉壁夹层存在地区差异

一项研究发现，与欧洲的患者相比，北美患者的年龄较大，不典型症状多，非特异性ST段抬高和新发心肌梗死发生率高，北美患者更愿意使用经食管的检测方法。两个地区患者在早期死亡方面并无差异。 （2008，102: 1562）

CVD患者维生素D缺乏症的发生率高

欧洲一项健康营养调查研究发现，CVD患者的维生素D缺乏症（维生素D<30 ng/ml）的发生率为74%，黑人患者更易发生维生素D缺乏。CVD合并心力衰竭患者维生素D缺乏发生率最高。（2008，102: 1540）

应用远程缺血预处理可降低心肌损伤

 有研究表明，对肾脏或肢体缺血预处理可降低心肌缺血-再灌注损伤，这又被称为远程缺血预处理。一项Meta分析发现，使用远程缺血预处理技术明显降低了心肌损伤的生物标记物水平。（2008，102: 1487）

慢性肾功能不全患者PCI术后腹膜后出血风险高

行经皮冠状动脉介入治疗术（PCI）后出现腹膜后出血的患者预后不良，一项前瞻性研究发现，慢性肾功能不全是腹膜后出血和外周血管疾病的独立预测因素。（2008，102: 1473）

心脏再同步化治疗获益多

一项研究探讨了心脏再同步化治疗在轻度心力衰竭患者（NYHA心功能分级1级或2级，LVEF≤40%）中的作用，研究发现，心脏再同步化治疗可有效降低患者再住院风险，改善心室结构和功能。（2008，52: 1834）

氯吡格雷抑制血小板聚集作用不随时间降低

一项研究探讨了在经皮冠状动脉介入术患者中长期应用氯吡格雷的疗效，研究发现，长期治疗（1年）并未降低氯吡格雷的抗血小板聚集作用，其作用与短期治疗（1个月）相比并无差异。   （2008，52: 1826）

运动心电图诊断预测价值低

英国一项研究探讨了心电图诊断对疑似心绞痛患者未来心脏疾病风险的预测价值，研究发现运动心电图的预测准确度较低，并不优于传统的临床诊断方法，而静息心电图的诊断预测价值更差。（2008，337: a2240）

社区干预有效提高糖尿病患者血压控制

先前的研究表明，糖尿病患者的血压控制不佳，加拿大一项研究发现，社区药师和护士通过采用合理用药指导、健康教育和心理疏导等治疗方法，可有效提高糖尿病患者的血压控制率。（2008，168: 2355）

来源：医师网