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新农合明年报销“零起付”门诊费随诊随报
www.yongyao.net  2008-12-23 17:02:45  来源:  责任编辑:
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从明年起,本市参加新农合的农民将享受到更多优惠政策,在乡镇卫生院看病不仅能享受“零起付”报销,还能通过网络直报系统实现门诊随诊随报、住院费出院即报,报销时间只需10分钟。这是记者昨天从市卫生局获悉的。

18万元封顶 报销只需10分钟

“从明年开始,本市新型农村合作医疗将实现‘四个统一’。”市卫生局农村处处长吕璠介绍,即全市统一规范“特殊病种”门诊补偿范围,“特殊病种”指恶性肿瘤放射治疗和化学治疗,肾透析,肝肾移植、肝肾联合移植后服用抗排异药及儿童再生障碍性贫血和血友病,其门诊医疗费用按同级别医院住院标准报销;统一实行乡镇卫生院“零起付”补偿政策,过去,本市各区县乡镇卫生院的新农合报销起付线一直在200元至600元不等,从明年起,本市204家乡镇卫生院和承担乡镇卫生院职能的二级医院都将统一实行“零起付”报销,报销率将高于区、市级医院10%至20%;统一住院补偿“封顶线”18万元;统一推行“出院即报和随诊随报”,以往农民看病报销有8道程序,真正拿到报销医疗费用往往要花3到6个月,简化后的报销时间只需10分钟左右。“我们要让农村百姓在‘应保尽保’的基础上,规范统筹补偿政策,达到门诊医药费平均实际报销比例不低于30%,住院医药费平均实际报销比例不低于50%的目标。”

政府年出资1亿 9成农业人口受益

现在,新农合的性质正由“互助共济”逐步转变为政府主导的农村居民基本医疗保障;统筹模式由侧重大病统筹为主逐步向住院与门诊医疗费用统筹兼顾过渡;定位由侧重减缓“因病致贫、因病返贫”的进程向进一步扩大参合人员医疗补偿受益面过渡。从今年起至2010年,市、区两级财政将每年拿出1亿元用于提高新农合筹资水平,届时,人均筹资将年递增100元。到2010年,本市新农合将达到住院平均报销率60%、门诊平均报销率40%的目标。

目前,本市参加新农合的人口达到272.5万人,农业人口参合率为92.9%;全市人均筹资水平320元,总筹资9.1亿元,其中三级财政补助资金占筹资额的82.9%;全市13个郊区县农民参合个人缴费占筹资额13.2%。截至2008年9月底,全市累计补偿参合农民874.8万人次,累计支付补偿参合农民医药费约17亿元。

来源:千龙网

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