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北京市首例禽流感调查 接诊医院进入SARS状态
www.yongyao.net  2009-1-10 10:33:11  来源:  责任编辑:
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●13人吃鸭子只有一人发病

●116名密切接触者都正常

●接诊医院进入SARS状态

●一名护士曾出现发热状况

2009年1月6日,卫生部网站公布了北京市卫生局的通报,确认北京出现一例禽流感患者。

这一消息,瞬间成为新年后手机短信、QQ、MSN上传播最快的一条新闻……

这位19岁的女子是怎么感染上禽流感的?她的生活环境什么样?与其密切接触的人群现在是什么状况?健康时报记者来到北京朝阳区三间房,走进了首例感染禽流感死亡患者的家。

在北京第一次买鸭子吃

据黄青(化名)舅妈范女士介绍,他们是福建莆田农村人,已经在北京打工多年,黄青的父亲给一位卖木材的老板打工,去年2月春节后黄青才来北京,主要任务是给她父亲做饭,自己没有工作,妈妈和弟弟在老家。

黄青和范女士一家租住在朝阳区三间房东村的小平房里,这一带属于城中村,主要是一些外地人租住,其中有很多是他们莆田的老乡。

因为河北燕郊行宫农贸市场的菜便宜,老乡们经常统计数量后派人“团购”一些鸡、鸭等回来分发。因为家庭条件不好,黄青一向舍不得买鸭子吃。

去年12月19日,同乡又统计买鸭子的数量,父亲看到年底了,为了和女儿改善一下生活,也顺便托人给带了一只,花了40多元。

怕女儿做的味道不好,黄父当天特地自己动手烹饪,黄青只是在父亲洗完后看到鸭的表皮上还有一些鸭毛没有完全清除,接过手拔过几根鸭毛。

为了让爸爸多吃点,黄青没舍得吃太多鸭肉。吃过以后,和往常一样,当时并没有出现任何异常。

当天买了鸭肉的13名老乡都吃了,其中还包括一个3岁大的孩子。

起初是当感冒

第二天,黄青起床后,感觉身子没劲,头有点发热,以为是感冒了,就去药店买了盒感冒药,吃过后烧就退了。

12月24日早上起床后,黄青突然出现高烧39℃,到附近的管庄医院看病,医生做过血和胸片检查后,说是感冒,打了一瓶点滴后开了药就回家了。

可此后的三天,尽管每天按时吃药,黄青的高烧还是没有任何减退。

27日晚上,黄青被送到通州的潞河医院治疗。医生检查后,诊断为肺炎,打了一些抗菌素点滴。

28日晚,黄青高烧更加严重,烧到了40.5℃,并出现了喘气、呼吸困难的症状。当晚,黄青再次被带到潞河医院住院治疗,29日,看着治疗没有起色,家属让医生再做诊断,结果还是肺炎。

黄青的父亲马上拿着女儿的胸片找北京胸科医院的医生看,医生建议做个胸部CT检查。回到潞河医院,该院表示一周以后才能做胸部CT检查,如果要去其他医院做检查,必须先从潞河医院办理出院。父亲只好给女儿办理了出院,转院到北京胸科医院。

医院回到了SARS状态

北京胸科医院做过检查后,同样诊断为严重性肺炎。因为患者呼吸、行走困难,体征也较弱,医院安排了她住进了重症监护室(ICU),实施抗菌素治疗。

1月4日,节后一上班,医院便对她进行了再次系统检查,发现这几天的抗菌素的治疗没起到任何作用,肺部阴影的部位比上次检查反而扩大了。

“看到这急剧的病变,第一个想到的就是SARS(非典型肺炎),当时心里特别紧张,赶紧就将病情向院领导做了汇报。”医院一名负责人回忆。

因为此前北京市并未出现过禽流感病例,医院根本就没往这方面想,最担心的还是其他传染性呼吸道疾病,医院组织会诊后,马上按照传染病防治办法将此病例上报到了北京市卫生局和疾控部门。

1月4日下午,北京市卫生局立即组织了国家传染病防治专家组的几位首席专家来到北京胸科医院对黄青进行会诊,当时黄青的情况已经非常危急。“当晚我们最后去看她时,她已经处于昏迷状态了。”黄青的舅妈回忆。

经过几个小时的讨论,专家组诊断是“不明原因性肺炎,禽流感待排”。

“一听说是禽流感病例,全院上下都紧张起来,立即开始对病人进行隔离,并转移其他病人。同时,科室开始统计抢救过患者的医护人员,并将他们也进行了就地隔离。”

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