日前，卫生部、教育部出台《医学教育临床实践管理暂行规定》（以下简称《规定》），从今年1月1日起，实习医生从事临床诊疗活动，须有指导医师指导，并经得患者同意。患者不点头，实习医生不可以参与问诊。同时，在得到患者同意后，实习医生也须在指导医师的监督、指导下参与诊疗活动，不能独自为患者提供诊疗服务。

患者：普遍表示欢迎

从记者连续两日在宜宾走访的几个医院的情况来看，绝大多数就医的患者并不知道此事。从门诊到住院部，记者共询问过近20名就医者，没有一人知道有这一《规定》。而在了解了大概内容之后，又普遍对此表示欢迎，认为是对自己权益的一种保护。“就是因为对小医院不放心，所以才来这里看病的，如果是实习医生，我肯定不会放心。”在市第一人民医院，患者李先生说：“至少得让主治医师以上的看吧，实习医生没什么经验，把病情误诊了怎么办？”

采访中，记者只遇到一位表示理解实习医生的住院患者，但她也只同意在医生已确诊了病情，并在开始治疗的基础上，再接受实习医生的问诊与查体，“反正都知道自己是什么病了，给实习生说一些情况，并让他们检查一下，这也可以接受，但如果让他们给我治疗，肯定不行。”

实习医生：锻炼机会可能减少

在对医院的采访中，记者也了解到几个实习医生的想法。正在实习的李敏（化名）说，大学里前几年都是理论课程，现在实习才有机会正式与患者接触，《规定》一实施，自己的“工作”可能就只是抄写病历、填写化验单了，最多看能否在病房里偶尔给病人听诊一下、测个血压什么的。“轻松倒是轻松，但以后能不能成为一名合格的医生，就不清楚了。”

另一位实习生也表示了类似的担忧，“我们的实习学科很多，医院所有的科室几乎都要转完，主要是通过实际操作来加深对书本知识的理解，但现在许多病人看个小病都要找专家，这个《规定》再一执行，我们接触病人可能就更难了。”

医院：会执行卫生部的规定

据宜宾市第一人民医院的医生介绍，一直以来，一医院对实习医生临床实习都有很严格的规定，不能从事处方、手术等内容。实习中，更多是听取指导老师针对病人病情的讲解、治疗以及换药等学习和辅助性内容。这次卫生部和教育部出台规定，从规范实习医生的行为上看，有一定的必要，医院也会严格执行。

同样，宜宾市第三人民医院医教科的副主任医师赵丽华也介绍到，实习生在三医院没有处方权，也不能单独诊视、治疗病人，入院记录与病历必须由医院的医生书写，在带教老师的指导与陪同下，实习医生也要在给患者讲明身份后，才能进行“望、触、叩、听”等活动，如果病人不愿意，也会尊重病人的选择。另外，实习医生也有专门的胸牌，并贴有本人的相片，清楚的表明了他们的身份，病人都能够看见。

采访中，也有人对这一《规定》表示出了一定的担心。一位不愿透露姓名的医生认为，实习医生迟早要考证行医，从来没有听说过光靠看就能成长的医生，现在患者自我保护意识的增强，已经让部分实习医生失去了实践机会，如果问诊都必须经过患者同意，那么对能力的培养过程也许会更长。

来源：宜宾日报