2008年，东莞的322个社区卫生服务中心（站）已经建立，但仅仅发挥了其六大功能中的基本医疗功能。而记者昨天从东莞全市卫生工作会议中获悉，今年起，东莞将逐步为全市居民建立健康档案，其中对象主要是老人、婴幼儿和妇女。此外，东莞市副市长吴道闻表示，在新医改形势下，今年将重点探索政府对公立医院的投入和保障机制。

镇街卫生投入须制度化

整个医疗卫生领域的体制改革也将在今年展开。吴道闻在会上表示，今年卫生部门的重点工作，还应该包括新医疗工作改革。谈及医改，最重要的是政府对公立医院、对公共卫生事业的投入问题。

“按照目前的医院管理体制，东莞的医院都是由卫生局管理，而且各个镇街的公共卫生事务都由各镇街医院承担，而政府的投入没有制度化，所以造成有些镇多给一点，有些镇少给一点。像目前我市的公共卫生体系建设，有些镇政府甚至一分钱都还没有给。”吴道闻说。而市卫生局局长管敏政也坦言，目前公立医疗单位的生存和发展主要依赖于医疗服务收费，公立医院要提高医疗服务质量，必须解决基础建设、设备购置、人员费用等后顾之忧。

因此，吴道闻强调，今年将重点研究政府对各级医疗单位的投入机制和保障机制问题，探讨新医改方案下各级镇街如何有效解决医疗卫生题和公共卫生体系建设，并进一步完善医疗欠费补偿机制，减轻公立医院的经济负担。“关键是要制度化，不要每次公共卫生要用钱了，院长就要跑去跟镇长喝几杯酒，求他们给钱。”吴道闻说。

每人都会有健康档案

根据计划，东莞市卫生部门将从今年开始，逐步建立居民健康档案。管敏政说：“我们准备为65岁以下的老年人进行健康检查，为3岁以下的婴幼儿提供生长发育检查，为孕产妇提供产前检查和产后访视，为35岁以上妇女提供宫颈癌和乳腺癌筛查，为高血压、糖尿病、精神疾病等慢性病患者提供社区干预措施。而这些工作，我们将主要由社区卫生服务机构来承担。”而东莞人口众多，这些健康档案的建立将是一个庞杂的工程。“我们当然不是今年都做完，而是用数年的时间，循序渐进地做。”管敏政说。

卫生部门还将在今年开展首次精神疾病流行病学调查，以掌握全市各类精神疾病流行病学的情况，为制定精神卫生规划提供科学数据，以有效遏制精神疾病的发展势头。此外，卫生部门对麻风病、结核病等各种慢性病的防治工作力度也将更加强化。

社区卫生工作成败系今年

“整个社区卫生服务体系的框架已经基本构建了，而在今年，我们主要是要完善它的功能。2009年是关键之年，今年搞不搞得起来，决定了社区卫生工作的成败。”在昨天召开的全市卫生工作会议中，东莞市副市长吴道闻说，“社区卫生服务建设又是今年的政府十大实事之一，这个还不是我选的，而是刘书记亲自添加的。”

据了解，在2008年10月1日，全市318家社区卫生服务中心（站）启动，直至目前，全市的社区卫生服务中心（站）达到了322家。但是这些中心（站）都还只是发挥了基本医疗的功能，而在预防、保健、计生等5个方面的功能均未体现。因此，市卫生局局长管敏政昨天在会上说：“今年要落实基本公共卫生服务覆盖城乡居民，并充分发挥社区卫生服务机构的作用。”