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聚焦2月4日世界抗癌日:专家教你规范抗击肿瘤
www.yongyao.net  2009-2-4 10:48:43  来源:  责任编辑:
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扫雷1:胃

分级预防,干预胃癌

胃癌是源自胃粘膜上皮细胞的恶性肿瘤。由于胃癌的病因复杂,患者的体质因素不同,因此在胃癌发生的预防和干扰上,要提倡“三级”预防。

一级预防:加强有关预防胃癌的科普教育,纠正不良的生活习惯,尤其是不良的饮食习惯。

二级预防:提倡“三早”,早期发现,早期诊断,早期治疗。对胃癌高危人群的监控,定期复查,一经确诊,尽早争取综合治疗。

三级预防:对中/晚期胃癌患者加强综合治疗,提高生存率,对晚期病例要减轻病人的苦,提高生活质量。

(医学指导:同济大学附属第十人民医院消化科王兴鹏、刘占举、郭传勇主任医师、教授)

扫雷2:肺癌

抗击肺癌,从拒烟做起

肺癌发生于支气管粘膜上皮,亦称支气管癌。大量资料表明,长期大量吸纸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸纸烟每日40支以上者,肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4-10倍。此外,城市居民肺癌的发病率比农村高,这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此抗击肺癌的首要任务是拒绝吸烟。(医学指导:同济大学附属第十人民医院胸外科费苛主任医师、教授)

扫雷3:直肠癌

大便出血,别作轻率诊断

直肠癌由于位置深入盆腔,解剖关系复杂,手术不易彻底,术后复发率高。中下段直肠癌与肛管括约肌接近,手术时很难保留肛门及其功能是手术的一个难题。

如今我国青年群体直肠癌的发病率有升高的趋势。值得一提的是,在临床上应对大便出血的病人予以高度警惕,不要轻率地诊断为“痢疾”、“内痔”等,必须进一步检查以排除癌肿的可能性。对直肠癌的早期诊断,必须重视直肠指检、直肠镜或乙状结肠镜等检查方法的应用。(医学指导:同济大学附属第十人民医院普外科谭江平主任医师、教授)

扫雷4:前列腺

50岁以上男性:每年检查一次PSA

据统计,我国每年有7万-8万名前列腺癌新病例,95%发生于60岁以上的老年人,目前前列腺癌的发生率依旧在持续增加。前列腺癌的病因不明,可能与性激素有关,其他原因目前依旧在研究中。但可以肯定的是,90%的前列腺癌发生在前列腺后叶,早期多无任何症状,即使有所不适,也不足以引起病人的重视。当肿瘤增大压迫尿道时,又往往与前列腺肥大相混淆。因此,约80%的病人首先发现远处转移病灶,然后才发现前列腺癌,此时病变已经属晚期。对待前列腺癌也不能单靠自我感觉。建议凡年龄在45岁以上的男性,每年应作一次直肠指检,这对于早期诊断极为重要。直肠指检的准确率达50%-70%,可获得早期诊断及根治机会。我国前列腺癌发病率虽低于西方国家,但随着前列腺特异性抗原及其它检测方法的广泛应用,前列腺癌的发病率和检出率逐渐增高。因此有必要呼吁,50岁以上的男性应每年检查一次血中的PSA。令人忧虑的是,有些早期患者术后生活了几年,认为应该算痊愈了,忽略复查,却不知前列腺的癌细胞适应性很强,过几年又会很快适应没有雄激素的环境,继续生长、复发。因此,复查同样重要。(医学指导:同济大学附属第十人民医院泌尿外科郑军华主任医师、教授)

在生活中养成好习惯就能加固抵御防线,为抗击肿瘤多添一成胜算把握。今天是“世界抗癌日”,本刊特别专访了同济大学附属第十人民医院部分肿瘤专家,请他们谈谈肿瘤防治的新要诀、新举措、新方向。

扫雷5:介入治疗

重视肿瘤介入治疗

介入是在医学影像学方法的引导下,采取经皮穿刺、插管对患者进行血管造影,病理学、生理学、细胞学及生化学等检查,并进行药物灌注、血管栓塞、扩张成形术及体腔引流等方法诊断及治疗疾病。涉及到人体呼吸消化、循环、神经、泌尿、骨骼等多个系统疾病。

简便,安全,有效且并发症少是介入治疗的特点。与传统静脉给药化疗相比,肿瘤介入可以使局部化疗药物浓度提高,与癌细胞接触时间长。因此,对于有些不具备手术条件的患者,可采用介入疗法以降低药物的毒副作用及并发症。(医学指导:同济大学附属第十人民医院程英升主任医师、教授)

扫雷6:心脏粘液瘤

重小体积心脏粘液瘤也可无症状

心脏粘液瘤是最常见的原发性心脏肿瘤,约占50%。病人年龄大多数在30-50岁之间。女性发病率比男性略高。体积很小的粘液瘤可以没有症状。出现移动度较大的粘液瘤如突然阻塞房室瓣瓣孔时,病人可发作昏厥,抽搐,甚或引致猝死。粘液瘤病例多无风湿热病史,病程较短,症状和体征可能随体位变动而改变。粘液瘤病例明确诊断后应尽早施行手术摘除肿瘤。通常粘液瘤手术治疗效果良好,手术死亡率和复发率均低。(医学指导:同济大学附属第十人民医院心内科徐亚伟主任医师、教授)

扫雷7:大肠癌

人到四十,须检肠镜

现代生活方式在一定程度上助长了大肠癌发病。其实,大肠癌如能在早期发现、治疗,术后5年生存率可达90%以上;但晚期患者5年生存率只有5%左右。因此,早防早治意义重大。

大肠癌最主要的预防方法就是重视检查和建立良好的生活方式。提倡40岁开始就必须进行肠镜检查。如没有发现息肉可以在5-10年后再检查,如发现息肉则须及时切除并追踪检查。生活上应避免长期进食高脂高热量食物,多进富含纤维的食物,保持大便通畅;多食用新鲜蔬菜、水果、大蒜、茶叶等食品,并适当补充维生素A、维生素B12、维生素C、维生素D、维生素E和叶酸等。(医学指导:同济大学附属第十人民医院普外科葛海燕主任医师、教授)

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