手术是成功的，患者却不幸去世，有的生命仅仅延续了几天或几个月，有的甚至还没下手术台就去世了。这样的情况相信医生并不陌生，其情形可以有千万种，有的是危重症晚期患者；有的是突发疾病的患者；有家庭经济困难的患者；也有求生意志薄弱的患者。那么，这样的手术“成功”究竟算不算真正意义上的成功，医生该不该做这样的手术？

患者存活 手术才算成功

如果手术“成功”，患者却不幸去世，那么这样的手术就不能算成功。成功要看终点，而不仅是过程。医生就像艺术家，成功的作品是医术的体现。患者存活、预后生活质量提高，就是手术的成功。如果医生认为手术并不能为患者带来益处，就不应该做手术。医生所追求的是推动医学进步，而救活每位患者就是实现理想的每一个脚步。

首都医科大学附属复兴医院  冯威健

手术达预期  未必算成功

患者术后死亡，到底算不算成功，应看其死亡原因。若患者死于大出血、术后并发症等，则不能说手术成功，毕竟医生医治的是人而不是疾病。曾有肝癌患者，在肝内肿瘤完整切除数周后死于肝功能衰竭；也有纵隔巨大肿瘤完整切除的同时，患者心脏停止跳动的，这些手术虽然都达到了手术预期目的，也不能算成功。但如果患者死于治疗之外其它因素的，则另当别论，比如自杀。

浙江省金华广福医院  卢红鲜

科学判断病情  做应该做的手术

手术成功，患者死亡，这样的手术针对患者个人来说，可能是不成功的，但是针对整个疾病来说，却可能是有意义的。仅仅追求单个手术个性化，对不同患者采取不同的治疗方式，是与循证医学矛盾的，反而对大多数患者不利。因为由此发展下去，就没有办法证实某一种疾病最合适的治疗方式。当然，在没有明确的标准判断患者是否适合做手术时，手术结果很难预测，因此医生应该科学地根据病情做应该做的手术。

首都医科大学附属宣武医院  聂冬

手术情况各异  成功与否难定

若患者术后死亡，则手术成功与否不能轻易界定。如果一名患者在阑尾炎手术后死亡，那么这是失败的手术，因为像这样传承百年、本该让患者存活的手术，患者却死亡了，所以不能算是成功的手术。但如果在一台肝移植或肾移植手术后，患者存活了一个月，因发生各种原因而死亡，这样的手术不能说是失败的。由这两个例子可知，手术成功与否难以找到衡量的标准，且每一例手术都是具体而极具个性的。

来源：医师报