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肝炎患者用药须谨慎
www.yongyao.net  2009-6-1 19:17:36  来源:  责任编辑:
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自2006年4月下旬以来,国内某些地区发生重症肝炎病人因误用假药而导致肾功能衰竭的事件引起了全社会的广泛关注,有关调查似乎已经清楚,假药查封,药厂关闭,相关人员是否真正承担了责任?优质药品能够“治病救人”,劣质药品却是“致病杀人”,这是谁人尽知的粗浅道理。

肝炎治疗误区多,肝病过度用药严重

对肝病中医药治疗中普遍存在的盲目用药及机械用药问题,目前,我国每年用于肝病治疗的费用超过1000亿元人民币,其中有相当大的部分属于过度医疗。过度医疗不仅使患者在经济上不堪重负,也不利于肝病的治疗和控制病情。

肝病病理十分复杂,如乙肝就存在病毒基因易突变和变异,不仅是肝脏而且肾、血管内皮、淋巴细胞、心肌、睾丸、胰腺等全身都可受到损害,患者均有不同程度脂肪肝等特点。因此,对肝病的中医治疗应以病理变化为依据,如果临床不认真辨证就随便用中药治疗肝炎会导致不良的后果,据报道由于虚假医疗广告、误导等方面的原因,我国每年大约有250多万人吃错药用错药,假药事件给我们的警示更是太深刻了。

有些肝炎并不是由病毒引起的,而是由其它因素直接造成肝脏发炎,称为“非病毒性肝炎”。最常见的例如:酒精性肝炎、药物性肝炎等。药物大多经过肝脏肾脏代谢、吃药不当时肝脏肾脏是最先受害。肝脏负责解毒,但本身也会中毒。很多人有个错误的概念,以为肝不好就需要“补肝”,拚命吃药,肝炎病人已存在肝细胞弥漫性病变,如此时乱用药,用药量过多、过大,担负毒分解和解毒作用的肝脏则会因肝细胞负担的加重而受到更大损害,结果导致药物性肝炎。许多“病急乱投医”的患者,因为错误用药,小病拖成了大病,大病被拖成了重病。有的人,因贻误了治疗时机,断送了生命。

国宝名药,保肝护肝疗效显著

目前,我国在治疗肝炎方面中药的使用率比较高,特别是中成药占我国肝病治疗药物的绝大部分。而治疗肝病的中药中,又以清热解毒药使用频率最高。

现代药理研究证明,中药能够增强人体的免疫作用,传统上用于肝病治疗中的许多中药如麝香、田七、片仔癀等都具有清热解毒、利湿褪黄、活血化淤、疏肝理气的功效,可以改善肝脏血液循环,增加氧利用度,促进肝细胞修复,因而能缓解症状,并有效保护肝脏。上海医科大学及附属机构的药理学基础研究表明,片仔癀、麝香、田七都具有明显的保肝、利胆、抗病毒、抗炎、免疫调节及抗癌作用,关于片仔癀治疗肝炎及保肝的课题研究也证明,片仔癀对酒精及化学性肝损伤有显著改善作用,并能明显降低转氨酶水平,而且通过分子生物学试验,揭示其作用机理在于增加NFKb,CRE和AP1的表达,减少自由基的产生。

西药治疗肝病往往采用“抗病毒药”,实际上,按照最新公布的《慢性乙型肝炎防治指南》,只有转氨酶为正常值的2倍以上、乙肝病毒DNA呈阳性的患者才需要接受抗病毒治疗,大多数患者更需要保肝护肝、防止肝纤维化这种自身调节的治疗手段,而这正是中医药的优势。如源自明嘉靖年间宫廷御医秘方的片仔癀,主要成份是麝香、牛黄、蛇胆、田七四种名贵中药,加上精湛的生产工艺精制而成,因而具有独特而广泛的疗效,被海外专家誉为“中国特效抗菌素”。早期片仔癀因其药材名贵,药效显著而一片难求,往往切成小片来销售,一片就可以消除老百姓所得的热、毒、肿、痛等症状,故得名“片仔癀,一片即可退癀(炎症)之意”。由于治愈了许多疑难杂症和其出色的保肝护肝作用,因此片仔癀成为众多肝病患者的必备良药。

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