近年来,各地兴起沐足保健。沐足可清洁足部,改善足部血液循环,消除足部和全身疲劳,还可以按摩足部穴位而起保健作用。然而,由于沐足从业人员资质、清洁卫生、环境因素等方面的原因,加上有关部门监管方面的欠缺,以致沐足致病而到医院就诊的案例不断增多。为此,笔者根据临床经验,就沐足所致疾病的用药方法介绍如下,供大家参考。
足癣
主要为致病性真菌(如白色念珠菌、曲毛癣菌等)通过沐足的水、水盆、擦足毛巾、服务员的手等媒介感染所致。上述媒介温暖潮湿,如消毒不严,容易滋生真菌。临床症状有瘙痒、脱皮、水泡和糜烂等,并发细菌感染时可有化脓、渗液和发臭等。
用药参考:1.可用克霉唑癣药水涂于患处,每天3至4次;或用癣敌软膏外涂,每天3至4次。2.瘙痒严重影响睡眠者,可口服扑乐敏片4毫克(睡前服)。3.继发细菌感染者,可口服红霉素(或麦迪霉素)片0.5毫克,每天3至4次;或氟哌酸胶囊0.4克,每天2次(早晚1次);或头孢拉啶胶囊0.5毫克,每天3至4次。
甲沟炎
主要为脚指甲缘原有轻微损伤,或沫足时修整脚指甲不慎损伤甲沟感染细菌(大多为金黄色葡萄球菌)所致。临床症状轻者有红、肿、热、痛(触痛明显);重者可有渗液、化脓、腹股沟淋巴结肿大和畏寒发热等。
用药参考:1.轻者可用碘伏或75%酒精涂于患处,每天3至4次;或用红霉素软膏外搽,每天3次。2.重者可先用双氧水冲洗患处,再涂碘伏、75%酒精或红霉素软膏,同时口服抗菌药物(如红霉素、麦迪霉素、氟哌酸或头孢拉啶等,用法同上)。3.有腹股沟淋巴结肿大、畏寒、发热等全身症状者可同时口服扑热息痛片0.5克,必要时到医院就诊。
皮肤松脱
主要为长时间(半小时以上)浸泡足部,导致足部皮肤脱脂、角质层疏软并与真皮分离所致,这在使用某些中药沐足液时尤其如此。临庋症状为在沐足后局部皮肤出现松软、发白、片状脱落;无疼痛、瘙痒等感觉:在此基础上搔伤,擦伤则易导致出血和感染。
用药参考: 1.可外涂甘油(或万花油等油性药水)以保护局部,防止皮肤水分蒸发而出现干燥、皲裂和疼痛。2.不慎损伤后可用碘伏消毒(不能用75%酒精,以免更加干燥疼痛),再外用止血贴,同时口服复合维生素B片每次2片,维生素C片0.2克以促进伤口愈合。3.并发感染者可在进行上述治疗的同时口服上述抗菌药物。
软组织切伤
主要为沐足修脚时不慎切伤局部软组织所致。有的服务员在给顾客沐足时也给顾客修脚,以切除脚掌、脚跟和脚趾等处增厚的皮肤;但由于技术不熟练、光线不足等原因,切除面积过深、过宽,形成刀伤,导致出血。
用药参考:1.对于切口较小、出血量较少的伤口,可用碘伏(不用75%酒精)涂于患处,然后外用止血贴(不能用抗菌、止血药撤于患处,以免影响伤口愈合和导致药物过敏)。2.最好在口服上述抗菌药物的同时口服复合维生素B片、维生素C片(剂量同上),以促进伤口愈合。3.切口较大、出血量较多者应到医院就诊。
心理依赖征候群
主要为经常沐足、对沐足时的优越感、环境氛围和沐足后的舒适感产生心理依赖所致。临床症状为沐足后对沐足念念不忘,浮想联翩,严重时出现头晕、目眩、精神不振、足部发痒、发冷等幻觉;一旦再次沐足症状消失,因此不断寻找沐足机会,影响正常工作学习和生活。
用药参考:1.可口服谷维素片至20毫克,每天3次;或同时口服安定片2.5毫克,每天3次(或睡前1次,驾驶机动车辆者慎用)。2.口服复合维生素B片或多种维生素和微量元素制剂,以增强神经系统机能。3.必要时到心理咨询机构咨询或求助于心理医生。
来源:广州日报