藏医药主动借鉴西医、中医的优秀成果,越来越现代和开放。自治区藏医院骨科,能开展钢板内固定等多项外科手术,但他们始终坚持“先藏后西”的原则,用酥油制成的涂擦剂效果很好,病区满是酥油香,因为效果好、痛苦少,病床不足,医院常在走廊加床。
该院心脑血管病专科是国家级重点专科,配合使用CT诊断,也用西药针剂,但口服药坚持只用藏药。该科对出血量30~50毫升的病人也敢于保守治疗,效果“让人民医院很服气”,很多藏民抬着进来,走着出去。
山南藏医院是全国百家中医示范医院,院长边巴次仁带领全院走藏、西、中医相结合的现代化道路。该院外治科是国家级重点专科,除放血、牛角吸、火灸、药浴以外,藏医们还学习借鉴中医的针灸、按摩手法,桌上摆放着中医教材和针灸人。院长还打算派人到洛阳正骨医院骨科和北京广安门医院肿瘤科进修。
藏医药科研涉及临床研究、藏药生药、药代动力学和药效学等各方面,区藏医药研究院先后完成170多项课题。自治区的所有藏药厂都通过国家GMP认证,全线无菌、机械化生产,甘露、雍布拉康作为西藏的知名品牌,在国内各大城市开设销售点,还销往蒙古、印度、尼泊尔和东南亚地区。
传统·仁爱·公益
由于文化认同、历史习俗等原因,藏民对藏医药的认可和喜爱程度非常高。藏药和糌粑、酥油茶一样,在农牧民的家中随处可见。一些藏药在西藏供不应求,很多藏民都在颈上系着药囊,包一粒七十味珍珠丸,以备救急。
藏医人数仅占全区医护人员的1/10,但服务人数却占到总量的1/3。“在很多县人民医院,一个藏医科的门诊量相当于其他科室的总和”,自治区卫生厅藏医药管理局负责人巴桑介绍。
“这甚至对西医院造成很大影响。”比如,那曲地区的索县藏医院,日门诊量上百,住院病人多得需要搭帐篷,而不远处的人民医院日门诊量仅十几人。再如自治区藏医院、山南藏医院等,门诊量均高于同级的人民医院。
在农牧区,藏医的受欢迎程度是一般人想不到的。自治区藏医药管理局的才多,曾在那曲地区嘉利县人民医院藏医科工作6年,“当地人对藏医,像活佛一样供着。”才多说,藏民是真诚的,对给他们治过病的藏医,会发自肺腑地感激。他骑马到乡下出诊常一去几天,吃饭不用发愁,百姓们抢着送来糌粑。
一些藏医在地方还转行担任县长、乡长或卫生局局长等职。这可能和知识结构有关,既懂藏语,又懂汉语、英语和计算机,掌握医疗知识的藏医综合素质好,对老百姓很有亲和力。
藏医藏药的从业者很讲求“菩萨心”,《四部医典》对医德有重要论述和要求。在藏医院,没有红包、回扣之说,对病人出院带药有明确规定,比如脑溢血病人不能开肠胃类药、多开一盒药要罚款500元等。国医大师强巴赤列曾担任自治区藏医院院长,那时的要求更加严格,每天清晨,医生们要绕着院内宇妥·贡布的塑像转经,医生是绝不能抽烟的。