“我最近脖子、膀子发僵、疼痛,就找人按摩了些日子。刚开始感觉还行,可后来,就不对劲儿了。脖子疼得厉害,有时躺都没法儿躺,这才来看病。一检查、一拍片子,大夫说我是脊髓型颈椎病,最怕按摩,越按越坏。”46岁古先生想起这事儿就后怕,要是再按摩几天,可能就麻烦了。
颈椎病虽说是一种与老龄化相关的退行性疾病,但随着人们多坐少动、长期伏案等工作、生活方式的增多,近年发病上升,并呈现出明显低龄化趋势,临床上二三十岁的患者不少。但与此形成鲜明反差的是,人们对该病认识不足,患者存在不少治疗误区,主要体现在三个方面。
误区1:胡乱按摩
像古先生这样,感觉疼痛就找人按摩的病患不再少数。他们往往自以为是地省略了去正规医院检查的步骤,就随便找人按摩、推拿,结果使病情恶化。临床上,颈椎病类型多样,其治疗方法各有不同。随便按摩不仅不能治疗疾病,相反会延误病情治疗。比如在因颈椎间盘突出压迫脊髓,使脊髓功能障碍引起的脊髓型颈椎病,在急性期绝不能按摩、推拿、牵引,否则会加重脊髓功能障碍,严重的可导致瘫痪。同时,推拿、按摩等中医手法有很多讲究,绝对不是随便按按、捏捏这么简单。因此,出现颈椎病症状后,应先到医院检查、确诊,明确分型,然后再根据医生建议合理治疗。
更需要令人关注的是,一些疾病的症状和颈椎病类似,例如椎管内肿瘤。因椎管内肿瘤会压迫神经,导致颈肩痛,其症状和颈椎病十分相似。感觉疼痛而拒绝就医,这样的做法实在对自己很不负责。
误区2:乱用药或仪器消除骨刺
目前,市面上有不少宣称“能迅速消除骨刺,全面治疗颈椎病”的治疗药物和仪器,迷乱了很多患者的眼睛和头脑,让他们寄希望于通过这些药物或仪器消除骨刺来治疗颈椎病。
事实上,颈椎病治疗的重点不是除骨刺,而是减轻或消除组织压迫,去除或明显缓解症状。颈椎间盘老化使韧带松弛、椎体不稳时,邻近关节就会长出骨刺,以减少关节负荷,帮助椎体稳定。只有当骨刺的刺激或突出的颈椎间盘继发了无菌性炎症,使周围组织充血水肿,压迫了临近的神经根或脊髓,才会引发一系列症状。这就是颈椎病发病的“炎性病因学说”。可以说,适当的骨刺对脊柱关节具有保护作用,对人体有利无需治疗。少数患者骨刺生长过度,压迫周围组织,就需要用手术来解决,药物和仪器无法办到。此外,药物都有一定副作用,乱服药还易引起肝、肾功能损害,刺激胃,影响白细胞等,并有可能掩盖真实病情,延误治疗。
误区3:拒绝手术
“能保守治疗的尽量保守治疗,能不手术就不手术”这样的观点在颈椎病病患中很是盛行,他们因为害怕,一味拒绝,想单纯依靠药物、理疗等保守治疗。一旦病情严重到一定程度,该手术时就要及时手术,也绝不能含糊。
一般来说,颈椎病的治疗包括非手术治疗和手术治疗两类。前者主要包括药物、理疗(牵引、磁疗、热疗等)、针灸及中医手法等。手术治疗又包括微创手术和开刀手术两类。微创手术无需开刀,利用特殊仪器经皮穿刺到达椎间盘病变部位,完成治疗。具有风险低、无出血、对脊髓和神经影响小、脊柱稳定性受损轻微和患者痛苦小、恢复快、无需长期限制颈部活动等优点,是当前国际治疗颈椎病的主流手术方法。
误区4:摇头晃脑防治颈椎病
最近一段时间,采用摇头晃脑这种锻炼方法而出事的颈椎病患者不少,轻者头晕、恶心呕吐,重者颈椎错位甚至猝然倒地。
颈椎病患者,尤其是伴有高血压、动脉硬化和颈椎半脱位者,切忌摇头晃脑、猛然回头和扭头。要掌握正确的方法,“摇头晃脑”才能事半功倍。比如“米字操”:用手掌轻揉颈部,放松肌肉,以头作笔,按“米”字笔画,依次做点、撇、横、竖、撇、捺动作。用力应柔和,每日可做数次,每次“写”4~5个“米”字。
来源:用药安全网 作者:飞驰
