对糖尿病合并高血压的患者来说，既要降糖，又要降压，选药时一定要注意哪些降压药是慎用的。
慎用的降压药有：
（1）噻嗪类利尿剂例如常用的氢氯噻嗪（双氢克尿噻）、呋塞米（速尿），以及含有氢氯噻嗪的复方制剂，如复方降压片、复方罗布麻片、珍菊降压片等可使血钾降低，抑制胰岛素的分泌，使血糖升高。还可增加总胆固醇及三酰甘油含量。
（2）β受体阻滞剂如普萘洛尔（心得安），可抑制胰岛素分泌，使血糖升高；可加重及掩盖外源性胰岛素的低血糖反应。
宜用的降压药
（1）钙拮抗剂如硝苯地平、尼卡地平、尼群地平、寿比山等，除降低血压外，还能明显降低糖尿病人的尿蛋白，改善肾功能，还有缓解心绞痛的作用，为糖尿病高血压的首选药物之一。
（2）血管紧张素转换酶抑制剂作为降压药物，它已广泛用于糖尿病高血压的治疗。如开博通、依那普利、雅施达等，它们不仅不影响糖脂代谢，还可降低尿蛋白，保护肾功能，延缓糖尿病肾病的发展，并可改善糖耐量。还有血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，如科素亚、缬沙坦，用后能与血管紧张素转换酶抑制发挥异曲同工的作用。
来源：长寿研究
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