1 临床资料

患者，男，43岁，有痛风病史1年半，于半年前遵医嘱服用苯溴马隆片(商品名：立加利仙，德国赫曼大药厂Heumann PCS GmbH，批号：0710264)，1片(50 mg)／次，1次／d。服药期间，痛风症状得到良好的控制。2008年7月28日，患者主诉“近3 d来tl{现眼部发痒，异物感，睑球结膜充血，眼部分泌物增多，尤以翌晨醒来时为显著”于我院眼科检查治疗。给予局部相应治疗后症状逐渐好转。

2 讨论

苯溴马隆片属苯骈呋哺衍生物，为促尿酸排泄药，主要通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，从而降低血中尿酸浓度。口服后约2～3 h达血药浓度峰值，4～5 h尿酸廓清率达最大值。

查《新编药物学》，写明本品不良反应可有胃肠道反应，肾绞痛及激发急性关节炎发作。少数患者可出现粒细胞减少。很少发生皮疹，发热。已有发生严重的细胞溶解性肝损害报告，包括死亡病例及需要肝移植的患者。其产品说明书中写明该药最常见的不良反应为胃肠道反应，极少数出现荨麻疹，个别情况下会出现结膜炎等。

眼睛有丰富的供血和较小的体积，对药物易产生副作用。幸运的是大多数早期发现的全身用药引起的眼部副作用是可逆的。某些因素可促进眼球副作用的发生，其中长期用药就是这种因素之一。一种药物的代谢和排泄受病人年龄或肝肾功能的影响，许多不能预测的不良反应与遗传因素有关l 2l。本例患者按正常剂量服药，服药期间无联合用药，不良反应出现晚，较为特殊。笔者查阅大量资料，未见相似病例报告，提请临床医生在用本品时，要预料可能出现的不良反应，并及时处理。

参考文献
1 陈新谦，金有豫，汤光．新编药物学[M]．第16版．北京：人民卫生出版社，2007：217
2 黄世杰．与全身用药有关的眼部副作用的识别和处理[J]-国际药学研究杂志，2007，34(5)：384

来源：中国疗养医学