患慢性肝炎的李大爷，从入院到出院一直应用甘利欣静脉点滴，病情明显好转，出院后继续口服甘草甜素片。3个月后，突然感到有些头痛，自己加服了止痛片，但也不见好转，于是来药店咨询。药师耐心地询问了李大爷的用药史并为他测量血压，结果发现是甘利欣和甘草甜素惹的祸。立即停服甘草甜素，改服肝泰乐。半个月后李大爷的头痛消失了，血压明显下降，两个月后血压恢复了正常。

李大爷不明白，这甘利欣和甘草甜素怎么会引起高血压？自己是按医嘱用药呀！

黄药师为他作了耐心解释：甘草甜素是从中药甘草中提取的，它是目前最常用的保肝药，而且制剂较多，如强力宁、甘利欣、甘力康、美能等，其有效成分都是甘草甜素，其剂型有静脉注射的，也有口服的甘草甜素片。作用确切可靠，被称为“第一保肝药”，应用十分广泛。但是，不少医生和肝炎患者忽视了此药的副作用，引出了不良反应。甘草甜素最明显的副作用是对病人水盐代谢的影响，可引起所谓的“假醛固酮样作用”。即让水和钠保留在人体内，同时增加钾的排出，它还能使健康人血中的游离型氢化可的松作用增加8倍，引发高血压。

李大爷顿悟：“看来这吃药不能光看疗效，还必须注意药物的副作用。”

对此，医师指出，慢性肝炎患者应用甘草甜素制剂一般不要超过3个月，在3个月后仍然需要应用，可改用其他保肝药，如水飞蓟制剂、肝泰乐等；有高血压病史者，特别是40岁以上的中老年慢性肝病患者，要慎用或不用甘草甜素制剂，中度以上高血压病人禁用此药；应用甘草甜素制剂治疗期间，一定要定期检测血压，必要时加用保钾类利尿剂，如安体舒通（螺内酯），它是一种醛固酮拮抗剂，可对抗甘草甜素的副作用。

作者：hbscf123  来源：用药安全网