用药安全网提醒您，患皮肤病时，注意这个选药原则：干对干，湿对湿，不干不湿用糊剂。

瘙痒、皮肤脱屑，甚至流脓淌水……各种皮肤病常常让人痛苦不堪。而一旦被皮肤病缠上，如何选对药物是尽快摆脱湿疹的关键。

常见的皮肤病有银屑病、白癜风、疱疹、酒渣鼻、脓疱疮、化脓菌感染、疤痕、癣、鱼鳞病、腋臭、青春痘、毛囊炎、斑秃、脱发、婴儿尿布疹、鸡眼、雀斑、汗疱疹、螨虫性皮炎、湿疹、灰指甲、硬皮病、皮肤瘙痒、脱毛、黄褐斑等。

皮肤科外用药有一个最简单的原则：干对干，湿对湿，不干不湿用糊剂。即有渗出较多时，选用湿敷；渗出少时，采用洗剂、糊剂；干燥、结痂、有鳞屑时，采用乳膏、霜剂。“湿疹等皮肤病的外用药剂型很多，有水剂、霜剂、膏剂等，不同剂型的药效侧重有所不同，因此，治疗皮肤病先得给它分个期，并掌握‘湿对湿、干对干’的基本原则，才能有效。”以湿疹为例，如果在急性渗出期涂上软膏不但无益，反而会增加渗出，使炎症加重。

有的人最初患湿疹时表现为局部皮肤红斑、丘疹、水疱、渗液，自觉灼热和瘙痒等，这就属于急性期；过一段时间或者用药治疗后，急性炎症会减轻，患处皮肤变得干燥、结痂，这就是湿疹的亚急性期了；当局部皮肤增厚、表面粗糙，伴有色素沉着时，湿疹已进入了慢性期。“当然，也有的人一开始就表现为慢性湿疹。”

以湿疹为例，湿疹急性发作有糜烂、渗液时，可用3％硼酸水或生理盐水放在消毒纱布上湿敷；皮损没有糜烂、渗液时，可以外涂炉甘石洗剂，这都属于“湿对湿”。皮肤病常用的湿敷溶液还有高锰酸钾溶液等。亚急性期的湿疹，少量渗液时也可湿敷，干燥结痂时就需外用氧化锌油或激素霜剂。而到了慢性期，根据“干对干”原则，可以选择皮质类固醇激素软膏或10％黑豆馏油软膏等。

相同的药物有不同的剂型，如溶液、糊剂、粉剂、霜剂、洗剂、软膏、酊剂和乳剂等。不同的剂型，有不同的作用和适应症，故应根据不同病期的临床症状和皮损特点，正确选用不同剂型的外用药。一般急性期局部红肿、水疱、糜烂时，多选用溶液湿敷，可起到消炎、散热作用；有渗液者，先用溶液湿敷，后用油剂。皮损处于亚急性期时，红肿减轻，渗液减少，可酌情选用糊剂、粉剂和洗剂，可发挥消炎、止痒、收敛、保护作用。慢性期皮损增厚，呈苔藓样变时，多用软膏和乳剂，它们穿透力强，作用持久，且有润滑及护肤作用。

还应注意的是，同一药物、同一剂型，也可因浓度不同而作用各异。如3%水杨酸具有消毒和杀菌作用，而10%水杨酸具有软化和溶解角质作用，20%以上的水杨酸则是一种腐蚀剂。浓度不同，作用大相径庭，故选用药物时应认准浓度。

来源：用药安全网 明月