由于舌头下方血管比较丰富,将一些药物置于舌下,药物就可以通过舌下黏膜直接吸收入血,发挥疗效,此种服药方法被称作“舌下给药”。目前,舌下给药的药品越来越多。
心脑血管疾病突然发作时,患者就常采取舌下含药的方式进行紧急自救。从对药物吸收的速度来看,舌下含服仅次于气雾吸入。
舌下含药就是将药片放在舌下含化,通过口腔黏膜吸收进入血液循环而发挥作用,舌下腺位于舌下,分泌的唾液多,舌下黏膜血管丰富,药物在舌下易溶解吸收,疗效发挥迅速,从口腔黏膜吸收到发挥药效仅需30秒至几分钟的时间,比口服给药快10-20倍,而且无痛苦,副作用小,方便,快捷。最常用的急救药是硝酸甘油片。
如何使用舌下含服法?
首先,要有正确的含服方法。有人将药物含在口中舌面上,而人的舌面上有舌苔和角化层,很难迅速吸收药物有效成分。正确方法是先将药丸咬碎后置于舌的下方,口腔干燥时,可含少许白开水,以利药物的吸收。
其次,不同服药体位也会对药效产生影响。舌下含药时,靠在椅子或倚在床上取坐位,这样可使回心血量减少,减轻心脏负担,使心肌供氧相对满足自身需要,从而缓解病情。病人平卧位或站位服药均不可取。因为站着含服时头部位置较高,常因周身血管扩张而致血压降低,引起晕厥。而躺着含服因心脏位置较低,大量血液回流心脏,致使心脏贮血量突然增多,加重心脏负担,有心绞痛症状反而不易得到控制。
第三,凡舌下含服的药品,不宜用大量开水送服,以提高药品生物利用度,确保药品取得更好的疗效。
舌下含药应注意的问题
方法准确:一些患者只是将整粒药片放在舌头表面,没有将药片放在舌下唾液多的地方。由于舌头表面有舌苔和角化层,吸收药物较慢且吸收率低,因此,只将药片放在口中舌表面是很难发挥药效的。
少量饮水:如果是口腔干燥的患者,药片难以溶化被吸收,导致药物不能发挥最佳药效。因此舌下含药如条件许可时可饮适量水,以利于药物的溶解吸收,从而快速达到治疗效果,但要注意,饮水时不可将舌下含服的药咽下。
掌握适应症:如严重心前区疼痛,舌下含药一般不能缓解症状,如果两次采取正确的方法舌下含药仍没有明显效果,就不一定是单纯的心绞痛,很可能是心肌梗死。此时要马上找医生,迅速采取止痛、吸氧等治疗措施。此外,有些病症如胃痛、耳源性眩晕等被误认为是心绞痛和高血压时,采用舌下含药的方式也不会得到理想效果。
如果两次采取正确的方法舌下含药仍无明显效果,就不一定是单纯的心绞痛,很可能是心肌梗死,此时要马上请医生迅速采取止痛、制动、吸氧等治疗措施。
来源:用药安全网 明月