慢性支气管炎(慢支炎)是指气管、支气管粘膜及周围组织慢性非特异性炎症,临床上以反复发作的慢性咳嗽、咳痰、喘息症状为特点,多在春、冬季发作,逐年加重。为了使病人能够正确认识疾病,做好疾病的预防以减少发作次数,维持慢支炎于缓解期,既是最好延缓疾病的进展。因此,对病人进行生活护理与保健的指导,对减轻病人的痛苦,提高病人的生活质量,预防并发症的发生有很大的促进作用。
1 护理
1.1 心理护理
由于病人经历了长期、反复发作的病痛的折磨,严重的影响病人的日常工作和生活,久而久之导致病人情绪低落和焦虑家属厌倦,容易使病人失去了对疾病治疗的信心甚至不配合治疗。为此,要及时向病人和家属做好解释工作,增加病人对疾病的了解程度,激励病人的生存欲望,缓解病人的不安情绪,树立战胜疾病的信心,从而积极配和治疗,争取早日康复。
1.2 避免诱因保持室内空气新鲜,定时开窗通风,一般温度在18 度-22 度之间,相对湿度为60%左右。避免煤烟、粉尘的刺激,防止感冒,以预防慢支炎发作。
1.3 饮食护理
高蛋白、高纤维易消化饮食,禁食生冷、肥腻、辛辣食品。嘱病人多饮水以利于痰液的排出, 一般每天饮水1000ml—2000ml 左右。
1.4 呼吸运动锻练指导
坚持呼吸锻练可延缓疾病的进展,改善呼吸功能,有助于气体交换,促进二氧化碳的排出。其方法为:取坐位或卧位,两手分别放于前胸和上腹部,用鼻缓慢吸气,因膈肌松驰,腹部的手有向上抬起感觉,而胸部的手原位不动,呼气时,腹肌收缩,腹部的手有下降感。每日三次,每次做5—15 分钟。要求呼吸要深长而缓慢,尽量用鼻呼吸。
1.5 病情观察
认真观察病人咳嗽、咳痰情况,痰量及外观,观察病人的精神状况,皮肤粘膜、唇甲有无紫绀等症状。
2 保健
2.1 家庭氧疗治疗
家庭氧疗有利于缓解疾病症状,减轻呼吸肌疲劳,能有效的缓解慢支炎病人的病情,提高生存率的治疗手段之一。要求长期、低浓度(25%-30%)、低流量(1—2L/min)加湿给氧,每天不少于15 小时,并注意用氧安全,告之用氧注意事项。
2.2 必须遵医嘱服药
一定要按时、按量用药,不可自行停药或加大药量,这些作法均不利于病人的健康,甚至会生用药不当出现危险。
2.3 运动锻练
平时应加强锻练,根据病情选择适合的运动方式,多到户外空气新鲜的环境中进行呼吸运动,增加肺活量,增强机体免疫力。但应注意气候变化,寒冷时不宜进行户外活动,防止冷空气刺激,避免感冒的发生。
总之,做好慢支炎病人的护理及保健,给予生活上的调理和护理,精神上的鼓励和安慰,使其正确认识疾病、对待疾病,可达到延缓疾病的进展,提高病人的生活质量和延长寿命的目的。
来源:专科护理 作者:姜秀娟