大环内酯类药物的给药时间
本类药物基本为时间依赖性药物，由于各药在体内情况及药效学特征差异较大，难以用某一参数描述PK/PD特性。其最佳治疗方案应在组织中维持药物浓度高于MIC，在确定给药间隔时，可根据血药浓度超过MIC的时间加上PAE的持续时间来确定。对于t1/2和PAE较短的药物，如红霉素、琥乙红霉素、乙酰螺旋霉素等，应按t1/2推荐的给药间隔时间给药，即3～4次/d，使其药物浓度高于MIC。新型大环内酯类药物在体内代谢过程中，从峰浓度到低浓度与MIC可产生叠加的PAE，在感染组织中会有较长的体内PAE。因此，对于t1/2和PAE较长的新型大环内酯类药物，如罗红霉素、阿奇霉素，临床采用1次/d给药方案，克拉霉素采用2次/d给药方案能收到良好效果。
来源：《实用药物与临床》
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