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内镜检查前禁水1小时可行
www.yongyao.net  2010-2-2 15:14:19  来源:  责任编辑:
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斯里兰卡学者的一项研究显示,上消化道内镜检查前禁食6小时、禁水1小时即可获得良好的内镜观察效果,并可显著减轻患者因禁水导致的不适。相关论文发表于《胃肠病学与肝脏病学杂志》[J Gastroenterol Hepatol;2009,24(6):1095]。

该项前瞻性随机对照研究纳入128例准备接受上消化道内镜检查的患者。他们在检查前6小时进食标准餐,然后被随机分到A组(65人)和B组(63人)。A组术前禁水6小时,B组术前禁水1小时。两组患者均在内镜检查后通过视觉评分表对禁食水导致的不适程度进行评分,内镜操作中检查者将通过抽吸胃液分析比较患者胃内液体总量、pH值,并对内镜观察效果评分。

结果显示,A、B组分别有53例和43例患者完成了研究。B组患者的不适程度评分显著低于A组(P<0.0001)。A组患者的内镜效果评分均为优秀,B组40例患者内镜效果评分为优秀,其余3人内镜效果评分为一般。11例A组患者和16例B组患者胃底存有较大量液体,但两组患者的胃内液体量和pH值无显著差异。两组均未发生与内镜相关的并发症。

■点评

北京协和医院姚方教授:为保证患者安全及清晰的内镜视野,目前我国各医院基本采用检查前至少禁水4小时、禁食8小时的方法,美国等一些国家则在检查前禁水2小时。该研究从减少患者痛苦出发,兼顾内镜检查效果,为内镜医生提供一种新的选择,值得参考,但是否照搬,还需要进一步研究支持。

来源:中国医学论坛报

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