美国学者发现,偏头痛与心血管疾病及其危险因素相关。相关论文发表于《神经病学》[Neurology 2010,74(8):628]杂志。
该研究为一项病例对照研究,纳入美国成年偏头痛患者6102例和对照者5243名,研究者以有效的调查问卷行头痛诊断分析,并同时获取关于治疗、合并症及其他变量的详细资料。依据自行报告的医疗诊断获得心血管事件资料。评估心血管疾病危险因素和改进弗雷明汉(Framingham)风险评分。
结果显示,偏头痛和有先兆的偏头痛(MA)均与心肌梗死、卒中和跛行相关,无先兆的偏头痛(MO)与前2项相关。与对照组相比,偏头痛患者更倾向于患糖尿病[12.6%对9.4%,比值比(OR)=1.4]、高血压(33.1%对27.5%,OR=1.4)和高胆固醇血症(32.7%对25.6%,OR=1.4),弗雷明汉风险评分显著升高。MA患者的风险最高。校正性别、年龄、残疾、治疗和心血管疾病危险因素后,偏头痛仍与心肌梗死、卒中和跛行显著相关(OR分别为2.2、1.5和2.69)。
述评
德国埃森大学医院迪纳(Diener)教授:本研究结果支持偏头痛患者脑外内皮功能可能受损的观点。
由本研究可得出以下结论:偏头痛患者发生心血管事件的绝对风险实际上很小,因此不能只看到心血管风险升高而忽略其绝对数值;偏头痛患者更易出现糖尿病、高血压和高胆固醇;对偏头痛(尤其MA)患者,应筛查心血管危险因素并指导其治疗。
来源:中国医学论坛报
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