北京协和医院呼吸内科高金明教授等就环境和遗传因素对哮喘的促发作用进行研究,提出环境和遗传因素的交互作用构成了哮喘的发病基础,二者在哮喘发病机制中各占50%。相关研究成果获2009年度中华医学科技进步奖三等奖。
研究者发现,肿瘤坏死因子(TNF)α-308位基因的多态性与哮喘的易感性明显相关,是哮喘发病的独立危险因素,且在各种族间作用一致。这一结果挑战了“同一致病基因在不同种族中作用不同”的传统观点,为今后以TNFα为靶位的哮喘治疗提供了一条新思路。研究者还发现,血管紧张素转换酶(ACE)基因可能参与哮喘通气肺功能的损害,因此通过改变ACE基因的表达,有可能影响哮喘患者肺功能的改变,从而成为治疗哮喘的又一途径。
针对环境因素对哮喘的促发作用,课题组系统研究了职业人群的哮喘患病率。研究者进行样本量达50558人、覆盖各种行业职工的流行病学调查。结果显示,北京地区哮喘患病率为1.25%,特殊职业如石化职工哮喘患病率最高。
来源:中国医学论坛报
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