目前在世界范围内,因不合理用药造成的药品浪费、医药费用急剧上涨及药害现象时有发生,药物性损害已上升为死亡原因的第5位。
药物除要选择正确的药物、剂量之外,还要注意服用方法,因为不正确的服药方法会直接影响药效的发挥,甚至会对身体造成伤害。正确服用药物的方法是,站着服药,多喝几口水,服药后不要马上躺下,最好站立或走动一分钟,以便药物完全进入胃里。服药时应用足量的水(200-300毫升)送服,任何药物千万不能干吞,以免药物(尤其是胶囊剂)黏附于食管壁,对食管造成损伤。此外,中药与西药应相隔半小时服用,因为大部分西药开始被身体吸收约需半小时左右,经新陈代谢后,对中药的影响很小。再有,有些药片不能掰开吃,如肠溶制剂和缓控释制剂。
寻找最佳服药时间也很重要。为了减少药物对消化系统的刺激,大多数药物应当在饭后服用。但有一部分药物必须饭前空腹时服用,以利于减少或延缓食物对药物吸收和药理作用的影响,提高药物的安全稳定性,发挥药物的最佳功效。因食物影响某些药物的吸收,故有些药物宜饭前服用。
这些药物有:1)部分抗菌药:如氨苄西林、头孢氨苄、头孢拉定、头孢克洛、甲红霉素、罗红霉素、利福平、异烟肼等。2)口服营养药:如人参制剂、鹿茸精、蜂乳、六味地黄丸以及其他一些对胃肠刺激小的滋补药物。3)胃动力药:如多潘立酮(吗丁啉)、甲氧氯普胺(胃复安)、西沙比利(普瑞博思)。4)胃肠解痉药:如阿托品、颠茄片等。5)胃壁保护药:如氢氧化铝(胃舒平)、三硅酸镁、胶体果胶铋等。6)收敛药:如鞣酸蛋白、思密达、次碳酸铋等。7)吸附药:如活性炭。8)利胆药:如小剂量的硫酸镁、胆盐等。9)苦味药:如龙胆、大黄等中药制剂。宜于饭前10分钟服用。10)助消化药:如乳酶生、多酶片等。需饭前片刻服用。11)降血糖药:如格列吡嗪(美吡达)、格列波脲(克糖利)、格列喹酮(糖适平)、阿卡波糖(拜糖平)。12)部分降血压药:如卡托普利。
专家提醒,影响药效的因素是多方面的。影响用药安全的其他因素还包括药物相互作用、药物不良反应、食物对药物的影响、患者的性别、年龄及个体差异、工作环境、生活习惯、精神因素等等。总之,了解更多用药方面的知识,掌握正确的用药方法,用药后一旦出现不良反应要及时到医院就诊。只有这样才能避免或减少药物对身体的不良损害,确保药物疗效和用药的安全性。
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