恰当地为系统性红斑狼疮病人用药，不仅要有严谨的科学态度，也是一门艺术。

药物是把双刃剑，要想做到游刃有余，发挥最好效力，最大限度避免伤害，仅仅靠医生是不行的，还要病人与医生的密切配合。如果病人能了解药物的基本性能，尽早发现问题，及时与医生沟通，从而为医生调整用药提供参考，我们就一定能达到治疗目的。　　

系统性红斑狼疮是一个有多脏器受累的自身免疫性疾病，大多数病人起病缓慢，其临床表现千差万别，从只有疲劳、发热、关节痛到严重的肾病和中枢神经受累均可出现。由于狼疮病因不明，目前主要治疗药物为皮质激素和免疫抑制剂，因此，“狼疮治疗是否有章可循，所用药物是否毒性太大？”就成了患者们挥之不去的疑虑。　　

激素有那么多副作用，为什么还要用？　　

这里所说的激素是指糖皮质激素，包括强的松、氢化可的松、甲基强的松龙等。它们是一把双刃剑，用得好可以治病，用得不好可以致病。对于急性活动性病例，特别是急性暴发性狼疮、急性狼疮性肾炎、急性中枢神经系统狼疮，如不用激素迅速扭转危局，病情可能每况愈下，以致不可收拾。对于轻型狼疮，或已经缓解的狼疮，要及时调节激素剂量，以减少副作用。总之，激素对狼疮的疗效是肯定的，有时其作用是其他药物难以替代的，而其副作用也是不可忽视的。关键是在用药之前要明确：是否是适应症；有无禁忌症？要评估使用激素对病人的好处大，还是风险大。如果是好处大，就要不失时机地使用。如果风险大于好处，最好改用其他治疗方法。