许多患者对药物过敏的认识存在许多误区,其中最常见的主要有以下几个方面:
这药以前用过不会有事 殊不知药物过敏反应是药物第一次进入机体后,剌激免疫系统才会产生相应抗体,当这种药物再次进入人体时才会引发变态反应,也就是说一般是两次以上用药才会发生过敏。另外每个人的体质、精神状态时常有不同,今天不会过敏,不等于明天不会过敏。再者所用药物的厂家不同、同一厂家所生产药物的批次不同都有区别。所以,青霉素之类药物只要三天以上没有连续用药或换了批次,都必须重作过敏试验。
中药纯天然不会过敏 虽然临床引起过敏反应者以化学合成药物为多,如抗生素、解热镇痛药、抗毒素与血清、镇静催眠药等。但实践证明,中草药同样也会引起过敏。近年来报道较多的有穿心莲、大青叶、板蓝根、丹参、益母草、红花、大黄、天花粉、防风以及六神丸、云南白药、跌打丸、牛黄解毒片、复方柴胡注射液等中成药,其过敏表现主要是以荨麻疹和固定药疹最常见。
过敏反应是在很短时间内发生 多数变态反应是在一、二天较短时间内发生,但也有潜伏期很长者,甚至可达20天以上。
用药量小就不会过敏 其实这是将药物过敏与药物的毒副作用混为一谈。药物的毒副作用可通过减少用量而减轻,但药物过敏反应与用量之间并没有平行的直接关系,有时极微小的用量即会引起强烈反应。如青霉素过敏。
吃药打针才会引起过敏 其实凡致敏药物不管通过任何途径进入人体都会引发过敏,滴鼻、点眼、外敷、吸入、滴耳、栓剂等同样可引起过敏发生。总之,凡是曾引起过敏的药物,应严禁以任何形式再使用。 出现过敏停止用药就行了 发生过敏停止用药只是首要措施,同时还应加强观察,根据病情进行对症治疗。同时应嘱咐患者多饮水,有利于从小便迅速排出残存药物 。必要时还需要大量输液,以加速药物排出。
总之,药物过敏的表现形形色色,不但会发生药疹,出现白细胞减少、哮喘、毛发脱落、紫癜等症状,还会损害肝脏、肾脏、大脑,特别是过敏性休克常会直接危及生命。所以,大家一定要避免使用曾发生过敏反应的药物以及结构近似的药物;对需要做过敏试验者,绝不可忽略不做;要严格掌握用药指征,尽量减少用药种类,以避免与减少药物过敏的发生。
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