博友问:我患有风湿性心脏病,遇到感冒或活动量稍大时,容易出现呼吸困难、胸胀。用药后暂时有所缓解,但仍会发作。请问有没有什么长久的治疗方法?
院心外科教授陶凉:这些症状是因为风湿性瓣膜病引起的,瓣膜病一般有较长的无症状期,患者往往察觉不出自己的病情。一旦出现症状,可能就是瓣膜病情加重,往往需要手术治疗,否则容易出现并发症。
瓣膜病的手术方式需要根据瓣膜病变的性质以及瓣膜的条件来选择,主要有瓣膜修补和瓣膜置换两种。一般而言,能进行修补的就尽量修补。修补对医生的技术水平要求较高,但对患者远期生活质量提高更好。
无法修补的情况下则需要重新换一个瓣膜,置换的瓣膜有生物瓣和机械瓣两种:机械瓣寿命长,耐磨损,但需终生服用抗凝药物;而生物瓣是采用人工合成的高级材料和经过化学处理的生物组织膜制成,血栓栓塞率较低,通常术后只需抗凝3~6个月。
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