最新一期《香港医学杂志》披露,一名只有19个月大的初生男婴于私家医院接种卡介苗后,引起骨髓炎,需接受化疗及安装矫形支架,成为香港首宗因接种卡介苗引起严重并发症的病例。
报告指出,外国文献显示,每8至10万名接种卡介苗的初生婴儿,只有一人才会因接种疫苗引起骨髓炎,情况非常罕见,亚洲更只有少数病例。
香港初生婴儿出生后都要接种卡介苗,外国曾有报告显示,接种卡介苗可引起严重的并发症,部分婴儿会出现不良反应,包括在接种疫苗的位置或其它位置出现局部性脓肿、溃疡、灌脓,或因疫苗引起淋巴发炎、骨髓炎等。过去,欧洲曾有数宗因接种卡介苗而引发骨髓炎的病例,但亚洲则很少有类似病例,只有日本及台湾曾有相关的案例。
根据6月号的《香港医学杂志》报告,一名19个月大的男婴在2006年9月入住沙田韦尔斯亲王医院,他右脚有一拐一拐的情况,右侧的臀部亦因为痛楚不能移动,且晚间持续发烧,情况维持了约4个星期。医院翻查其记录发现,其健康状况良好,于出生后曾在私家医院接种卡介苗,接种的位置在三角肌附近,入院前亦有接种三合一疫苗。
报告指该名男婴居住在城市,没有外游记录,脚部也没有受伤,家族没有肺结核的记录,但医院为他进行的超声波检查时发现该名男婴的右侧股骨因接种卡介苗,引起骨髓炎,需接受化疗,以及于婴儿的臀部、膝盖及足踝等位置安装矫型支架。该名婴儿至今已康复,医院跟进其个案3年,没有发现骨髓炎恶化的情况。
报告又指出,因卡介苗引起并发症的情况非常罕见,但家长亦要提高警觉性,初生婴儿亦有机会出现严重并发症,建议家长若发现婴儿有任何病征,可透过图像引导的组织切片,或聚合链反应等得到早期诊断,并及早为病人治疗。
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