提起皮肤瘙痒,许多人都会认为是患了皮肤病,其实不然。许多顽固难治的皮肤瘙痒往往是体内潜在疾病的表现,如贫血、甲亢、糖尿病、慢性肾衰、妇科病、恶性肿瘤等等都会引起皮肤的瘙痒。
其中,由于肝胆疾病所致的皮肤瘙痒所占的比例相对比较高,有研究显示,大约有40~60%的肝胆疾病患者会有皮肤瘙痒的症状出现。只是出现的时间有先有后。一般情况下,患者在黄疸出现数月、肝功能异常时会伴随有皮肤瘙痒的症状。但也有不少患者发生皮肤瘙痒时,黄疸并不太明显,仅仅有些轻微的肝区不适或食欲不振、这一点尤其要引起重视。待到发生黄疸后,皮肤瘙痒则会进一步加重。
之所以肝胆疾病患者会发生瘙痒症状,主要是因为肝硬化、肝炎、肝脏良恶性肿瘤压迫了肝外胆管,使得胆汁发生淤积从而引起血液中胆酸的潴留,而当胆酸在血中的浓度增高时,会沉积于皮肤,刺激神经末梢,进而导致严重的皮肤瘙痒。
皮肤是人类体表最大的器官。每一个人都有过皮肤瘙痒的经历,其中有些是暂时的、偶尔的、局部的皮肤瘙痒;有些则是长期、反复、全身性的皮肤瘙痒。前者如蚊叮虫咬、细菌、真菌局部感染或者冬季的皮肤干燥等,只需涂抹一些对症的药物,就会在短期内痊愈。而后者,恰恰是人体内部病变在皮肤上的一种表现。故而当出现顽固性的皮肤瘙痒而又久治难愈时,则千万不可掉以轻心,应及时到医院相关科室就诊,及早发现其背后隐藏的严重疾病。
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皮肤瘙痒查查血糖
某患者皮肤瘙痒两个月了, 皮肤科看过,但一直没有起色。后一查尿常规、空腹血糖、早餐后2小时血糖化验单。结果:空腹血糖7.0mmol/l(毫摩尔/升);早餐后2小时血糖11.8mmol/l(毫摩尔/升),初诊是糖尿病的皮肤病变。
糖尿病皮肤病变,不是糖尿病患者所特有的。但它远比非糖尿病患者发病的几率大得多,这在糖尿病病人中比较常见。它是高血糖刺激了神经末梢之结果,与局部抵抗力降低也有关。外阴部瘙痒者,尚与尿糖的直接刺激、局部感染也相关。
有人统计在糖尿病患者中,皮肤瘙痒症发病率可达20%。它的治疗包括严格控制糖尿病、对症及局部处理等。
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- 2008.02.03
- 2008.01.17
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