老百姓一旦遇到“怎么吃更健康”的问题，总想找个专家问仔细。但是这一看似简单的问题却无处求解。记者调查发现，多数医院的营养科未开设营养门诊，曾经开设的也迫于绩效差等原因多被取消，运行中的营养门诊则遭遇惨淡经营的境遇。（《健康时报》）如此现状，很难满足百姓日常营养咨询的需求。不过，人们把营养咨询寄希望于医院，本身也是一个误区。

这里并没有为医院营养科惨淡经营“开脱”的意思。医院首先是个看病治病的场所，服务的对象是病人。医院营养科的主要任务就是辅助治疗。健康人怎么吃、怎么合理膳食，其实是健康管理专家或营养师的任务。

在美国、加拿大、日本等发达国家，营养师和健康管理机构很多，日常的饮食指导与营养素的补充等各类健康问题，人们都习惯于向营养师咨询，而非医生。中国食品工业协会原秘书长黄圣明教授曾介绍，日本的营养师高达400万人，多数都是家庭主妇。在美国，有一半以上的普通消费者向店家咨询或索取过健康或营养方面的信息，能现场为大家答疑的食品专家和营养师更受人们欢迎。

根据美国最权威的《营养商务杂志》（NBJ）每年发布的《全球营养产业报告》分类，营养产业由营养补充剂、功能性食品、天然与有机食品和天然个人护理用品四部分组成。其中，公众认同度最高的就是营养补充剂和功能食品。《中国营养产业发展报告（2006）》显示，2003年全球营养产业市场销售份额最大的是北美，其次是欧洲、日本。这些发达国家占据了营养产业市场份额的85%以上。由国家发改委社会发展研究所经济学博士曾红颖撰写的《2005年中国营养产业发展报告》中指出，1994年，美国总统克林顿在批准“膳食补充剂教育法”时披露，美国当时有50%的人有规律地消费维生素、矿物质、植物营养素等膳食补充成分。2000年，这一比例更是被刷新为85%。在加拿大，许多消费者采用邮购方式从美国购买本国没有的功能食品、天然保健品或营养补充剂。

然而，在多数国人的观念中，还总是把营养和治病、健康和医院划上等号。饮食与营养指导都习惯于求助医生，似乎医生手中掌握着健康大权。当我们面对公众对于养生知识、健康管理的强烈需求时，往往都会不自觉地把这一任务抛给医疗部门。这就涉及一个问题，医生能给我们带来健康吗？

其实，医生与营养师是两个不同的职业。营养学博士、北京大学公共卫生学院食品与营养系副教授柴巍中曾指出，医学和营养学是相对独立的两个学科。在发达国家，国民的营养是由营养师以及整个营养产业负责的。

营养学在本质上更注重为健康人在饮食、营养摄取和健康维护方面提供指导和服务。例如，日本的营养学很贴近人们日常的饮食，健康人怎样吃、一日三餐如何搭配、不同人群的饮食异同等，都做了细致区分。但在我国，营养学一直都没有建立独立、系统和完整的学科体系，它只作为预防医学的分支学科，一直偏重于对疾病治疗和医学提供支持和服务。因此，在既没有营养学，又罕有专业营养师的情况下，百姓把饮食营养指导寄希望于医院也就不再奇怪，医院“惨淡经营”的营养科也就扮演起了大众营养指导师的角色。

如此看来，将自己的健康大权委托给以治病为主要目的的非专业营养师并非权宜之举。何况，世界卫生组织早有定论，在影响健康的诸多因素中，医疗行为只占8%，包括饮食在内的健康的生活方式占60%。自觉建立健康的生活方式才是万事之先。

有病靠医生，不过另一句话也要记住：健康还得靠自己。健康的生活方式，从现在就要开始。