“大肠癌是最常见的恶性肿瘤之一,我国每年新发病人数约为40万人,而且上升趋势明显,每年递增约4.2%,远超2%的国际水平。而高发区主要是在长江三角洲地区、珠江三角洲地区以及港澳台地区。”在日前由卫生部疾病预防控制局、中国抗癌协会等举办的“传递希望 抗击大肠癌”会议上专家称。
中国抗癌协会秘书长张广超教授介绍:“目前我国大肠癌检测资料收集逐渐完整化和规范化,全国已开展肿瘤登记报告工作的有50多个肿瘤登记处,所覆盖人口约占全国人口的2%;各省市自治区基本上都先后建立了县市以上的死因登记检测点,以及肿瘤登记和检测专业委员会。这将有效地提升医疗服务的质量和效率、为国家制定相关卫生政策等工作提供重要的客观依据。”
据介绍,2010年5月,由中国抗癌协会大肠癌专业委员会为牵头单位,组织全国26家医院开始启动大肠癌登记随访项目,将系统登记患者从初诊、手术、术后治疗、随访等各阶段的诊治信息,配合临床定期随访,给予患者一定的指导意见,提高其对诊疗行为的配合度,进一步提高结直肠癌的规范化诊疗水平。
专家表示,针对大肠癌严峻的发病形势,目前已在全国范围内推广肿瘤登记、启动定期随访,并成立了上百个早诊早治基地。
据介绍,截至2009年11月,我国大肠癌早期筛查的两个项目点应筛查12000人,实际筛查31000人,任务完成率258.33%;发现病例257人,早期病例247人,早诊率96.11%;实际治疗236例,治疗率达到91.83%。
“大肠癌患者的生存率直接与诊断时疾病的严重程度有关:晚期大肠癌患者5年生存率为7%;而早期癌患者5年生存率则可高达92%。现有医学研究证实,有效的早期筛查和干预治疗可使大肠癌的发生率下降60%,病死率下降80%。”中国抗癌协会大肠癌专业委员会主任委员张苏展教授介绍。
他介绍,目前对于低位直肠癌而言,经腹、会阴联合切除术仍是经典的手术方式。“全直肠系膜切除术的出现使术后局部复发率降低至2.6%,成为低位直肠癌手术的金标准。而腹腔镜技术是近十多年来外科领域的一个里程碑式的进展,使肿瘤根治手术可以通过微创手术来完成。”
专家介绍,目前晚期大肠癌的平均生存率,比上世纪中期提高了3.5倍,而全新的抗肿瘤血管生成药物与化疗药物的联合使用,可以使晚期结直肠癌患者生存期延长近5个月。
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