视为“万能药”
医学界流行这样一句话:在美国买枪容易,买抗生素很难。美国对抗菌药物控制很严格,定期考核医生的抗菌药知识,不及格者将停止其处方权。而中国正好相反。
世界卫生组织推荐的抗生素院内使用率为30%,欧美发达国家的使用率仅为22%-25%,但我国住院患者的抗生素使用率高达80%。其中广谱抗生素和联合使用的占到58%,且半数以上为多种抗生素合用,预防性用药占抗生素使用的1/3,术后预防性用药高达93.4%,门诊感冒患者约有75%应用抗生素,外科手术则高达95%。
据调查,中国真正需要使用抗生素的病人不到20%,80%以上属于滥用抗生素。凡超时、超量、不对症使用或未严格规范使用抗生素,都属于抗生素滥用。这其中既有医生用药习惯问题,也有医学知识普及不够的原因。一些医生和患者迷信抗生素,将其视为万能药。甚至很多患者认为,不给用抗生素就不算治疗。
北京协和医院感染科主任医师冯小军说,其实在欧美国家,即使你发烧到39摄氏度,大夫也不会轻易使用抗生素。这和医生、患者对抗生素的科学认识水平有关。
不可否认,经济利益驱动也是一个重要原因。抗生素利润空间大,从医药生产、销售企业到医院、医生,滥用抗生素现象的背后存在着巨大的利益链。
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