牙龈出血是口腔科常见的一种临床症状，可表现为全口牙龈或局限于个别牙龈，多数患者是在牙龈受到机械性刺激如刷牙、剔牙、嵌塞食物、进食、吮吸等时流血。究竟有哪些原因可引起牙龈出血呢？

牙龈的慢性炎症和炎症性增生：这是引起牙龈出血最常见的原因，常表现为牙龈充血红肿，松软，牙面上牙菌斑、牙垢、牙石多，一般在受局部机械刺激时引起出血，能自行停止，常通过洁牙（即洗牙）去除牙面上菌斑、牙石，炎症很快消退，出血亦即停止，愈后良好。

妊娠期龈炎：有的妇女本身有慢性牙龈炎，在妊娠期，由于内分泌的改变，导致牙龈毛细血管扩张、脆性改变，使原有的慢性炎症加重，牙龈充血肿大，炎性增生，极易出血。一般在怀孕后第3－4个月时发生，分娩后，可逐渐消退至妊娠前水平。建议妊娠前一次预防性洁牙。

坏死性龈炎：有些病人由于口腔卫生不良、精神紧张、过度疲劳等因素，导致牙龈梭形杆菌、口腔螺旋菌和类杆菌等混合感染，牙龈及龈乳头出现坏死性溃疡、疼痛、腐臭、牙龈出血，特别是夜间睡眠时牙龈流血，这种情况常需抗炎治疗。

维生素C缺乏：由于人们的生活水平提高，单纯由维生素C缺乏引起牙龈出血，目前已少见。

血液病：某些血液病如急性白血病、血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、粒性白细胞减少症等，常首先表现为牙龈出血，且量多或不易止住，遇到这种情况，应及时作血液学检查和到内科治疗。

肿瘤：有些生长在牙龈上的肿瘤如血管瘤、血管瘤型牙龈痛、早期牙龈癌等也较容易出血，或者早期以牙龈出血为主诉。

某些全身疾病：肝硬化、肝功能亢进、肾炎后期、系统性红斑狼疮等全身疾病，由于凝血机能低下或严重贫血，均可出现牙龈出血症状。