专家拟针对支气管哮喘和过敏性鼻炎患者，根据“虚实”选用不同的药物和穴位

7月9日就是小暑，广州部分医院开始提供伏前灸。向来，在三伏天灸治疗上，针对不同的患者，多数医院都用相同的药膏敷贴，而且对同一类患者所选择的穴位也大同小异。但今年，专家根据多年来的相关研究，开始探索建议分“虚实”为患者敷贴，特别是针对支气管哮喘和过敏性鼻炎的敷贴，将进一步选择不同的药物和穴位来治疗。

分“虚实” 敷贴效果更佳

小暑过后，一年中最热的三伏天也不远了。各医院依据中医学“天人相应”、“冬病夏治”、“春夏养阳”等理论为基础的三伏“天灸”疗法，就是针对在这一阶段人体腠理疏松、经络气血流通，有利于药物的渗透与吸收的特点，据此选取有温经散寒、化痰平喘作用的相关穴位进行敷贴，以驱散人体内的寒邪。

据广州中医药大学第一附属医院针灸科主任庄礼兴教授介绍，该院天灸疗法课题组经过多年的摸索，选用了白芥子、细辛、半夏、麻黄及麝香等药物，研制成具有广泛适应性的药贴，对于大多数支气管哮喘等呼吸系统疾病可获得良好疗效。他们曾对1990年至2002年运用天灸疗法治疗的19917例支气管哮喘患者的临床疗效进行系统研究，结果显示总有效率为94.56％。

“一直以来，针对不同的患者，多数医院的三伏天灸都用相同的药膏，而且对同一类患者所选择的穴位也大同小异。”庄礼兴透露，通过临床大量样本的研究，他们发现，对前来就诊贴药的患者进行“虚实”症候区分，更能体现中医的“辨证论治”，治疗效果更好。

“今年的三伏天灸，我们将对部分支气管哮喘、过敏性鼻炎等呼吸系统疾病患者进行严格把关，区分其‘虚实’，做好相应记录，并指引其到专设的治疗区域。”庄礼兴告诉记者，该院将根据接受治疗者身体的“虚实”表现，分别给予补虚的药物和穴位或泻实的药物和穴位来贴药治疗。课题组将进行前后追踪，记录并分析患者的症状变化和总体疗效，及时进行总结，为以后进一步开展“辨证贴药、因人制宜”的天灸治疗提供依据。

感冒发烧者不宜天灸

三伏天灸适应症主要包括：

1.支气管哮喘、过敏性鼻炎、慢性支气管炎、体虚容易感冒等呼吸系统疾病；

2.各种慢性胃炎、慢性肠炎、溃疡病、慢性腹泻、消化不良性疾病；

3.各类关节痛，颈椎病、腰椎病、全身肌肉疼痛，各种慢性胃肠炎、慢性腹泻、颈肩背腰腿痛、骨关节痛、强直性脊椎炎、体虚怕冷等。

禁忌人群：支气管扩张患者、强过敏体质者、感冒发烧者、患有恶性肿瘤患者、肺结核活动期患者、感染性疾病者及孕妇。

庄礼兴表示，接受治疗时，须向医生了解清楚贴药时间的长短，特别是小孩贴药时间不宜太长，如感到灼痛，可随时撕除。去除贴药后，如局部出现水泡乃正常现象，轻者可自抹万花油；若水泡溃破可自行涂紫药水，结痂后待自然去痂，注意预防感染，若局部反应严重者，请到医院处理。治疗当天最好不要洗冷水澡，宜用温水洗澡。