伤口感染除全身治疗外,局部治疗也是非常重要的。
感染性创面首先用生理盐水清洗,应彻底清除坏死组织,再用0.5%的甲硝唑溶液和0.1%的呋喃西林溶液等份混合均匀后清洗创面,并浸湿纱布敷盖感染性创面,然后再加盖一层油纱布后,再用无菌纱布敷盖创面并包扎好。
在创伤的情况下,由于软组织的损伤,血液供应受阻等因素,创面的细菌不易受全身抗生素的作用影响,所以感染性创面局部应给予适量的抗生素药物治疗,使局部药物的浓度迅速提高,抗生素直接与细菌作用,极有利于杀灭细菌。甲、呋溶液中的呋喃西林对大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌、痢疾杆菌较敏感,抗菌力在酸性环境中较强,且不受脓液及坏死组织分解产物的影响,敏感的细菌不易产生耐药性,与其他抗生素也无交叉抗药性,在感染性伤口中药效较稳定。甲硝唑是广谱抗菌药物,可有效地抑制梭状芽孢杆菌,从而保证了药物在伤口内的杀菌作用,使伤口感染早期康复。
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