走出低谷靠打“中医牌”
“现在挂中医儿科的号实在太难了。”在北京中医药大学东方医院挂号大厅内,一位带着小孩来看病的中年女士感叹道。记者近日在该院采访得知,为了挂上中医儿科的号,有的从外地赶来的患儿家长甚至从半夜就开始排队。
这几年,当中医儿科纷纷被医院管理者叫停时,北京中医药大学东方医院儿科却在悄悄发展壮大。2009年,东方医院中医儿科的年门诊量达到11.3万人次,高居东方医院各临床科室之首,即便在北京各大综合医院儿科门诊量排名中也名列前茅。
王素梅是北京中医药大学东方医院儿科诊疗中心主任。曾经在北京另外一家三甲中医医院工作的她,亲眼目睹了中医儿科从曾经的辉煌到逐渐消亡的过程。“1999年来到东方医院后,我仔细思考分析了中医儿科到底该怎么发展。最后得出的结论是,一定要突出中医特色。”王素梅说。
王素梅认为,在新的形势下,突出中医特色就是通过科研在中医专科专病上有所突破,以实际疗效让患者信服,通过口口相传,积累中医儿科门诊量。要想获得疗效,前提必须是在科研上下功夫,在中医有优势的专科专病上谋求发展。“比如小儿咳嗽,能吃中药我们就让他吃中药;不能吃,就分析原因后,通过捏积、推拿等手段提高患儿的体质,同时配合中药外治疗法进行治疗。”
分配倾斜很有必要
王素梅坦陈,中医儿科发展起来其实并不容易,医务人员付出的劳动成本要比一般临床科室多得多,但科室收入却比一般科室少。这就需要采取适当的分配倾斜政策。她说:“前几年,我院招收的几名儿科医生最后都没能够留下,归根结底就是收入问题。”
王素梅说,现在医院科室主要收入来源是挂号、注射、化验等,减去科室医护人员的工资、日常水电等维护费用,剩下的收入还要与医院五五分成。特别是儿科很少做CT、核磁等检查,更多的是血常规、尿常规检查。在这种情况下,中医儿科的经济效益自然就高不了。
她曾经算过一笔账,临床医务人员静脉注射一次赚8分钱,与医院平分后科室平均一次静脉注射只有4分钱收入。医院管理者因要考虑医院生存问题,常常将中医儿科看做是可有可无的边缘科室。
面对这些客观存在的问题,王素梅希望政府主管部门和医院管理者能从收入分配制度上适当给予中医儿科一定倾斜,调动中医儿科医务人员的积极性。她认为,稳定好中医儿科医护人才队伍,还要有针对性地加强医护人员职业精神培养和教育。
在不久前举行的北京“医改一线行”中医体验活动现场,北京市中医管理局副局长屠志涛告诉记者,该局已经分别对该市每个中医儿科诊疗中心投入20万元建设经费。在他看来,中医儿科应该通过技术和服务,以门诊量的提升来实现可持续发展
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