现如今,在给宝宝喂饭的时候,很多家长喜欢哄孩子吃,逗宝宝开心,或者有的孩子在奔跑、玩闹的时候,嘴里还含着食物,但这样很危险,孩子大笑、大闹时吃东西,很容易引起误吸,发生气管异物堵塞。临床上,发生气管异物堵塞的以5岁以下孩子居多,而1周岁内的孩子比例最大,异物主要以食物为主,花生、瓜子、豆类出现的次数最多。由于婴幼儿的吞咽反射功能还发育不完善,吃饭如果呛到,不像大人那样可用力把异物咳出来,就有可能引起窒息。
当在进食过程中,小孩突然出现不能说话或呼吸,继而面、唇青紫,应当马上意识到或是发生气管异物堵塞。怎么防止这种情况发生,医生建议,给孩子吃适合这个年龄吃的东西,不要超龄喂食,比如给三岁内的孩子吃果冻。
一旦发生孩子被东西呛到时,要立刻抓起孩子的双脚,使之倒立,然后用手使劲拍打孩子的后背,直到异物呛出。
对于年长的孩子来说,则一般使用海姆立克手法,方法是大人靠椅而坐,让吸入异物的孩子面朝前坐在大人腿上,背贴着大人的胸部,然后用手快速用力挤压孩子上腹部(向后上方挤压),压后马上放松。其作用原理是突然增加腹压,使横膈上推而推挤胸腔,逼使肺泡余气经气管冲向喉头。卡在气管内的异物借突然产生的气流冲击作用,被“驱逐出境”。此种手法或会发生合并症,如:肋骨骨折、腹部或胸腔内脏的破裂或撕裂,故在使用本法成功抢救患者后应检查患者有无并发症的发生。
另外,还要提醒的是:气管异物是小儿常见的紧急意外,一旦发生,应在自救的同时迅速上医院急救,应对不能排出的异物,需要有专门的技术及医疗设备,要争分夺秒,时间就是生命,切不可延误。
当然,重要的还在于预防进食时避免食物和异物卡喉,应注意以下几点:①将食物切成细块。②充分咀嚼。③口中含有食物时,应避免大笑、讲话、行走或跑步。④不允许小孩将小的玩具放在口中。
- 2010.03.30
- 2010.05.25
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