盆腔炎预防要点
1、杜绝各种感染途径,保持会阴部清洁、干燥,每晚用清水清洗外阴,做到专人专盆,切不可用手掏洗阴道内,也不可用热水、肥皂等洗外阴。要勤换内裤,不穿紧身、化纤质地内裤。
2、月经期、人流术后及上、取环等妇科手术后阴道有流血,一定要禁止性生活,禁止游泳、盆浴、洗桑那浴,要勤换卫生巾,因此时机体抵抗力下降,致病菌易乘机而入,造成感染。
3、发热患者在退热时一般汗出较多,要注意保暖,保持身体的干燥,汗出后给予更换衣裤,避免吹空调或直吹对流风。
4、注意饮食调护,要加强营养。忌食煎烤油腻、辛辣之物。小腹冷痛、怕凉,腰酸疼者,属寒凝气滞型,则在饮食上可给予姜汤、红糖水、桂元肉等温热性食物。五心烦热、腰痛者多属肾阴虚,可食肉蛋类血肉有情之品,以滋补强壮。
5、做好避孕工作,尽量减少人工流产术的创伤。手术中要严格无菌操作;避免致病菌侵入。
盆腔炎的治疗方法
1、心理治疗。一般治疗解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。
2、中药治疗。慢性盆腔炎以湿热型居多,治则以清热利湿。活血化瘀为主,方药用:丹参18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金银花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g。痛重时加延胡索9g。有些患者为寒凝气滞型,治则为温经散寒、行气活血。常用桂枝茯苓汤加减。气虚者加党参15g、白术9g、黄芪15g。
3、物理疗法。温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入(可加入各种药物如青霉素、链霉素等)、蜡疗等。
4、其他药物治疗。在用抗炎药物时,也可同时采用α-糜蛋白酶5mg或透明质酸酶1500U,肌肉注射,隔日1 次,5~10次为一疗程,以利粘连和炎症的吸收。个别患者局部或全身出现过敏反应时应停药。在某些情况下,抗生素与地塞米松同时应用,口服地塞米松 0.75mg,每日3次,停药时注意逐渐减量。
5、手术治疗。有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗;存在小的感染灶,反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。手术以彻底治愈为原则,避免遗留病灶再有复发的机会,行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。慢性盆腔炎单一疗法效果较差,采用综合治疗为宜。
慢性盆腔炎不要输抗生素
专家介绍,得了急性盆腔炎之后,由于盆腔炎症组织肿起来、粘连,形成血淤,在抵抗力降低时会出现急性发作,这样反复发作就称为慢性盆腔炎。事实上,慢性盆腔炎并没有炎症。“我们判断炎症的标准是血象增高,而慢性盆腔炎的血象并没有增高,也没有明确的病原体,所以它准确的称呼应该是‘盆腔炎性疾病后遗综合征’,是因为粘连、淤血、盆腔组织的破坏,导致局部抵抗力降低,反复发病。”
治疗中,很多不负责任的医生或者非专业医生会要求病人输液,这其实是有害无利的。傅金英解释说:“抗生素是用来消灭致病菌的。不是所有的细菌都有害,除了致病菌,人体内还有有益菌,如阴道内的乳酸杆菌,能够使阴道保持在健康的酸性环境下。感染致病菌后会引起人体炎性反应,白细胞增高,血象增高。但如果在没有炎症的情况下使用抗生素,就会导致菌群失调,抵抗力降低,易感染一些疾病。而菌群失调在生殖道的表现就是霉菌性阴道炎,一问这些患者的用药史,基本上都是最近输了很多天液。所以这个病的治疗中,如果病人在用抗生素,首先要做的就是停掉抗生素,然后再控制其他感染。”
专家提醒女性朋友们学会保护自己,“千万别一有病就跑到医院输液”。
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