当前疗法治疗复发性或进展性高分级神经胶质瘤[HGG,世界卫生组织(WHO)分级为3~4级],6个月无进展生存率(PFS6)仅为10%~25%。HGG的移行和侵袭部分通过基质金属蛋白酶(MMPs)介导,该酶可促进细胞外基质重塑。一些人免疫缺陷病毒蛋白酶抑制剂(HIVPI)可以减少星状细胞和小神经胶质细胞MMPs的表达。
基于这些HIVPI抗肿瘤活性机制,美国研究人员开展了一项公开标签的Ⅱ期临床研究,该研究评估了利托那韦/洛匹那韦(HIVPI复合剂)治疗进展性或复发性HGG的价值。结果发现,先前强化治疗失败的HGG患者对利托那韦/洛匹那韦耐受性良好,没有观察到3或4级毒性。但是,由于用药剂量小和时间短,研究未达到疗效终点。相关论文8月4日在线发表于《神经肿瘤学杂志》(J neurooncol)。
研究中共有19例患者接受了利托那韦/洛匹那韦(400 mg/100 mg)治疗,每天口服2次。所有患者用药至疾病进展或不能耐受毒性。
结果,1例(5%)患者出现完全缓解(CR)。3例(16%)患者最佳反应为疾病稳定(SD)。15例患者(79%)疾病进展。PFS6为11%(19例患者中有2例6个月无进展)。
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