“同一种药品，我在医院的划价是88.75元，而药房的价格却只有39元，差价竟如此之大。”昨天，一条《无语，从一张小单看看医院的暴利有多大！》的帖子反响较大。医院药价高的问题也再次浮上水面，专家告诉记者，归根结底还是“以药养医”的局面没有得到改善。

南京三甲医院药价总比药店贵

这位网友在网上发帖说，两天前，他的孩子由于鼻子不通到医院就诊，医生开了一张处方给他。他去收费处划价时显示药费为88.75元。他并没有交钱拿药，而是出去在一家小药店完全按单取药。 结果同样的药，药店只要39元。

对于医院的药价比药店高，不少市民也是深有体会。前几天，金女士在医院花50元为儿子开了盒日本参天制药株式会社的泰利必妥氧氟沙星眼膏。后来金女士在家附近的药店看到这种眼药膏，一问价钱，才30元。

为了比较南京三甲医院和药店的药价，记者专门到医院和药店购买或查询了几种药物，比较结果如下表。

价格越低的翻倍越厉害

记者调查发现，一般价格较高的药品，医院虽然要比药店贵一点，但是也就贵了几块或者十几块钱，而一些价格低廉的药品，医院贵了两三倍的都有。一位知情人告诉记者，可能很多人都看不出来，比如逍遥丸，药店只卖4块钱，而大医院卖到了9块，另外一家则卖到了10块，价格相差很大。许多市民看价格上百元的药品比较仔细，而对价格低廉的，则不太在意。

专家说，这是有可能的，因为价格低廉的药品，生产厂家利润低，配送企业的利润更是低，导致谁都不愿意做，于是为了保护这些价格低廉的药品不至于消失，采取一定的保护措施也是可以理解的。

负责医院药价的人也有话要说，首先，医院里的药品品种要比药店多，比如针剂，药店就没有。其次，药品虽然化学名一样，但是生产厂家和剂型不一样，价格当然也就不一样。现在药店大多与医院实行错位竞争。就拿散结镇痛胶囊和元胡止痛胶囊来说，有的医院就没有，医院更加侧重一些大企业、名牌制药厂生产的药品。比如六味地黄丸，有的医院只有仲景牌的，卖12元，药店则是宛西牌的，牌子不一样，就不好比较了。

医院“以药养医”是症结

专家说，目前，江苏省大医院的药品，大多数都是从江苏省统一进行的药品集中招标中标药品目录中选择的，而价格则是规定了最高限价，也就是中标价上浮15%，可以比它低，但不能比这个价格高。

在这里面，还有些药的中标价本身就比社会药店的零售价还贵，原因就比较复杂了，比如进货渠道和进货量不同，就有很大影响。药店进货渠道多种多样，特别是连锁药店，一次进货量极大，靠的是薄利多销。而大型公立医院往往还是“以药养医”，再怎么降价，也需要考虑到医院的正常运转，如果不要这15%的加价率，和药店打价格战，那对医院来说，无疑是行不通的。