在2010年“世界乳癌防治月”即将来临之际，记者走进解放军307医院，亲身感受乳腺癌治疗的各种新技术和新手段。

据专家介绍，乳腺癌是现代女性头号杀手，据世界卫生组织统计2006年全球有约140万妇女被确诊患有乳腺癌，其中40万死于乳腺癌。我国城市妇女中，大约每1万人中就有3-4人罹患乳腺癌，且偏向年轻化的趋势。

乳腺癌外科治疗发生了巨大变革。从19世纪末的Halsted根治、20世纪50年代的扩大根治、60年代的改良根治,发展到80年代以来的保留乳房阶段。保乳手术是乳腺癌外科治疗的重大变革，手术范围经历了由小到大、再由大到小的演变过程。正是这一过程反映了乳腺癌外科治疗理念的变化。使外科治疗模式从“可以耐受的最大治疗”转变到“最小有效治疗”的轨道上。

近20年，经过国内外循证医学论证，使得保乳手术开始盛行。特别在欧美各国，已作为Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌首选术式。目前国际上已基本摒弃了经典乳癌根治术和扩大根治手术。保乳手术与改良根治手术已成为主流术式。

“对于适合进行保乳手术的患者，保留乳腺和把乳腺全切结果是一样的，需要让更多的患者了解这一点。”解放军307医院普外科尉承泽主任介绍，保乳手术治疗有相当严格的规范，我们也一直在普及保乳手术的最基本的原则和知识。比如适应症的选择，切除的范围，以及做完手术后的放射治疗，甚至还要根据病人的生物学特点、肿瘤大小、淋巴结情况，要加上化疗，才是最完善的保乳手术的整体治疗，而不是单纯的手术。所以后续的治疗是不能缺少的。

该院乳腺肿瘤科江泽飞主任认为，现在疾病治疗讲科学决策和人文服务，正好体现了各行各业在学习的科学发展观。落实在乳腺癌防治领域，科学决策应该体现在按照循证医学的证据合理决定治疗方案，用人文的服务理念解决病人治疗中的生活质量问题，比如微创手术、温和的内分泌治疗、毒性更低的靶向治疗等。